психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение имеет право назначать только лечащий врач.
Необходима развёрнутая Диагностика Лямблиоза:
Учитывая характерные клинические симптомы
-Боли в верхней части живота или в области пупка;
-вздутие живота, урчание, тошнота;
-запоры, сменяющиеся поносами (испражнения жёлтые, с незначительной примесью слизи);
-дискинезии желчных путей;
-атопический дерматит;
-общая слабость, утомляемость, раздражительность, снижение аппетита, головная боль, головокружение, плохой сон.
Учитывая объективные Обследования:
1) Копрологические исследования Наряду с традиционным методом копрограммы используют прибор Paraset, увеличивающий шанс обнаружить паразитов.
2) Инвазивные методы
-.1 Энтеротест
-.2 Дуоденальное зондирование
-.3 ПЦР
3) Косвенные способы диагностики
-.1 Анализ кала на антиген (ИХА и ИМХ)
-.2 Печеночная проба
-.3 УЗИ
-.4 Дисбактериоз
Сравнение методов: Большая часть лабораторий предоставляет исследование, определяющее антитела к паразитам. Анализ ошибочно диагностирует ложноположительный результат, быстро подтверждать с его помощью выздоровление недостоверно – IgG могут проявляться через полгода после окончания лечения. Исследование кала на цисты распространённый, но не массовый способ диагностики. Если анализ совпадает со «слепым» периодом, в котором выделение цист не происходит, то анализ – ложноотрицательный. Следует повторить обследование через 3 дня (при необходимости до трех раз, либо по одному анализу в неделю на протяжении 4-5 недель).
Хотя бы копрологическое исследование, исследование дуоденального содержимого, серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела обнаруживаются в крови через 12-14 дней после заражения, Кальпротектин, Эластаза кала
Я перенесла shigella flexneri i 2a (болела ей 2 месяца,так как не могли установить причину диареи и боли в левой части живота). Лечили от этого : Альфанормикс,дюспаталин, примадофилус. Сдавала повторный анализ на дисбактериоз, shigella flexneri i 2a не обнаружили, сказали что кишечник должен восстановиться сам и ничего не назначили больше. Прошло 2 месяца после лечения живот как болел так и продолжал болеть. Сдала повторно на дисбактериоз : бифидобактерии 1,0*10 в 10
лактобактерии 1,0*10 в 7
E. Coli типичные 1,0*10 в 5
klebsiella spp 0.0
Enterococcus 0.0
все остальное тоже 0,0
Прошла обследование в больнице ,диагноз : Поверхностный гастродуоденит. Дуодено- гастральный рефлюкс. ДЖВП по гипомоторному типу.
Лечение назначили : креон 10000
Живот как болел,так и болит, кал кашеобразный иногра бывает сформированный,редно,но бывает диарея. Во второй половине дня начинает пучить, и болеть левая часть живота. В туалет хожу один раз,утром.
Проходила лечение у гастроэнтеролога
лечение:
1. пепсан р -3раза в день по 1шт 2 нед
2. бактисубтил 1табл *3раза в день 1 мес
после этого
1. хилак форте 40кап*3раза 2 нед
2. закофальк 1т*3раза в день 1 мес
после этого лечения,значительных улучшений я не заметила.
Всегда у меня недобор в весе! На данный момент у меня иногда болит живот,по утрам всегда вздутие и боли в животе пока не схожу в туалет.
биохимический анализ крови
http://radical-foto.ru/fp/7fbbae4dfee4460d974a0f314c161e4b
анализ на лямблии
http://radical-foto.ru/fp/df7adf53ee24423ba29655140e2e71ee
капрограмма,эластаза кала
http://radical-foto.ru/fp/d0109542e288444e882015de6694425e
кал на яйцеглист
http://radical-foto.ru/fp/32e3117c3bdf45ba8e8b8020d029622d
Лямблиоз подтвержден. Курс лечения должен назначаться врачом. Обсуждается назначение следующих схем: МЕТРОНИДАЗОЛ по 250 мг 3 раза в сутки на 5-7 дней или МАКМИРОР по 400 мг 2-3 раза в сутки 7 дней.
Не нужны безумные трехэтапные композиции из десятков лекарств, прокинетиков, пробиотиков, пребиотиков, антибиотиков, протекторов, модуляторов и прочих горе-улучшайзеров.
Не обязательна особая диета. Диета ключевого значения не имеет, можно временно ограничить сладкое, мучное и увеличить долю белковой пищи рационе, исключить молоко.
В плане дообследования после лечения лямблиоза обсуждаются:
1. Повторный анализ на лямблии.
2. Анализ кала на кальпротектин.
3. Общий анализ крови.
4. С-реактивный белок.
5. Анализ на антитела к тканевой трансглютаминазе классов А и G.
Не обсуждаются и не должны впредь Вами выполняться:
1. Анализ на антитела к лямблиям.
2. Анализ кала на дисбактериоз. Нет такой болезни и анализ этот бесполезный.
http://s017.radikal.ru/i423/1309/1c/de0034ca7557.jpg
Сдала анализы после лечения.
Гастроэнтеролог сегодня мне выписала Ниаспам 2 недели.
Живот болит,но чуть по лучше стало...
Вы как считаете,этого препарата достаточно,чтоб вылечить живот?
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
