БИОПСИЯ ПИЩЕВОДА

"Почитала в интернете."

Значит так: никакой тревоги за Баррета, как предрак здесь и близко нет. Пищевод на последней ФЭГДС обнадеживающий! ))

Однако, с учетом подозрения на полип и той биопсии показан курс лечения, как при ГЭРБ и повтор ФЭГДС через полгода.

Немедикаментозные советы по поводу ГЭРБ:
1. Ограничить калораж рациона при наличии избыточного веса.
2. Исключить продукты вызывающие неприятные симптомы:
• Продукты раздражающие пищевод: цитрусовые, томаты, специи.
• Следует избегать продуктов снижающих давление в нижнем сфинктере пищевода: лук, чеснок, перец, мята, шоколад.
• Исключить газированные напитки.
• Ограничить другие факторы стимуляции секреции: алкоголь, курение, поваренная соль.
3. Частое дробное питание небольшими порциями.
4. Разумно ограничить в рационе долю животных жиров и увеличить содержание растительной клетчатки.
5. Не ложиться в течение 2 часов после еды, не кушать на ночь, не натуживаться по возмолжности, не пользовать тугой ремень.
6. Спать с приподнятым головным концом кровати. Это когда есть ночные симптомы.

Первую скрипку в медикаментозном лечении играют ингибиторы протонной помпы (ИПП). Обсуждается назначение ИПП на 2 месяца.

Что сейчас беспокоит? как часто изжога?

Скорее всего, ГЭРБ + СРК. Но надо видеть ВСЕ данные для предметного разговора.

Мой совет прежний: курс ИПП на 2 месяца оправдан.

Вот фгдс, с которой взяли биопсию - http://s06.radikal.ru/i179/1607/52/b0869abb5d37.jpg

Мой совет не изменился.

Выложите данные биопсии.

Текст биопсии я задавала в вопросе. Вот сама биопсия. Никакого заключения по ней нет. Точнее заключение тоже: ГЭРБ, эзофагит, недостаточность.

http://s019.radikal.ru/i613/1607/16/bbb0ba3db1a7.png

Текст биопсии я задавала в вопросе. Вот сама биопсия. Никакого заключения по ней нет. Точнее заключение тоже: ГЭРБ, эзофагит, недостаточность.

http://s019.radikal.ru/i613/1607/16/bbb0ba3db1a7.png

Как говорил мне мой гастроэнтеролог - если при приёме ипп изжога всё-равно проскакивает, значит надо либо увеличить дозу. Либо сменить ипп. Мне, к примеру, зульбекс нормально помог (нольпаза и омез не пошли). Сейчас можно сказать без таблеток живу, тьфу-тьфу (изредка гевискон).

ИПП принимал так: 20 м/г 2 р/д(утром и вечером) - 2 недели. При отсутствии изжог - 1 р/д - 2 недели, затем 10 м/г 1 р/день - 2 недели. Далее - 10 м/г по требованию.
Такой курс мне прописали и, в принципе, помог. Изжоги, конечно, бывают и сейчас. Но не сильные, не продолжительные и не частые. И достаточно гевискона для их купирования. Ну и самое главное - правильное питание и вес. Но, конечно, обязательно проконсультируйтесь очно со специалистом. Я просто описываю вам свой случай как пример.
И меньше читайте интернет - начитаешься себе диагнозов наставишь, потом заболит всё подряд от невроза.

Уважаемая Анна Сергеевна! Протокол биопсии соответствует понятию "пищевод Барретта". Могу обосновать это утверждение ссылками на руководства.

Вопрос в том, что зря Вы начитались про Барретта и рак. Нет у Вас такого риска. И не будет! Вы же будете наблюдаться и выполнять все рекомендации. Посему, за рак забывайте! Ведь мысли про рак невероятно вредны и для Вашего пищеварения. Немедленно удалите темные мысли из своей светлой головы! ))

А совет мой прежний. Лечение ГЭРБ. Только повтор ФЭГДС через год.