КОНСУЛЬТАЦИЯ ЭКГ

Спасибо большое.

Здравствуйте, доктор! Мне 44 года, 11.02.2010г.у меня была операция: протезирование митрального клапана №28 Карбоникс.Тромбоэктомия из ушка ЛП. Циркулярная редукция ЛП.Пластика трикуспидального клапана по де Вега.До этого не было ни одышки, ни болей в сердце, успешно занималась лыжным спортом.ЭКГ: Трепетание предсердий 2:1,3:1,некоординированная форма. ЧСП-220 в мин.ЧСЖ 73-83 в мин.ЭхоКГ:Ао-33 восх=34;ЛП-46х61;ПЖ-25;КСО-60;КДО-110;УО-50;ФВ-45;МЖП-10;ЗСЛ Ж-9;ПП-42х49;НПВ-23коллаб.N;АК-б/о,АКраскр-17;ФК-20,Vel/Pq-1 ,17/5,5, регуртизация-нет;МК-ИК S-3,7см.кв.,регуртизация-типичная;ТК-пластика,ФК-23;,регурти зация-нет;ЛА-27;Vel/Pq-0,67/1,8;Р- сист.ЛА-32.Нормальная функция ИК в митральной позиции.Пластика ТК состоятельная. Систолическая функция ЛЖ снижена.Жидкости в полости перикарда и синусах нет.Коронография:КГ без патологии.БАК:глюкоза-6,3 ммоль/л;Креатинин-94,0 мкмоль/лБелок-56,9г/л;АЛТ-238ед/л;Коагулограмма:МНО-3,93.Наз начен постоянный прием:
-синкумар 2мг вечером, далее доза с учетом анализа крови на МНО;
-верошпирон 50мг утром;
-бетало-зок по 25 утром и вечером (таблетку делю на 2 раза).
Подскажите пожалуйста какие препараты принимать, если при приеме вышеуказанных давление 90/60, бывает и ниже, пульс более 110 уд. в мин. МНО контролировать очень сложно, и вены уже зарубцевались, на сегодняшний день принимаю уже 1+1/2 таблетки по 2мг, может быть с варфарином проще и как перейти на него. Я живу в сельской местности и у нас нет кардиолога.