Предпосылок лёгочной гипертензии у меня нет
Нет ХОБЛ, астмы, пневмонии, кашля, не курю
Возраст 35 лет
УЗИ вен нижних конечностей - тромбов нет
Две недели назад переболела Ковид в очень лёгкой форме, 1 день температура до 38,7, насморк и боль в горле около недели
Прошу подсказать, действительно ли у меня может быть легочная гипертензия или это ошибка?
как обследоваться дальше?
И нужно ли сейчас срочно госпитализироваться или принимать лекарства?
Из жалоб только одышка во время стресса, головокружение после физнагрузок (но связывают с анемией, которую я компенсировала)
Описание ЭХОКГ:
Эхокардиографическое исследование
Медицинская визуализацияНазвание: Эхокардиографическое исследование;Аппарат: Logic E ;
Рост, длина тела: 163 см;Площадь поверхности тела: 1.584 кв.м;Вес: 55 кг;ИМТ: 20.7 кг/кв.м;
АортаНа уровне корня аорты: 2.4 см;
Левое предсердиеДиаметр: 3.1 см;Индекс к площади поверхности тела см м2: 1,957;Объем: 30 мл;Индекс к площади повехности тела мл м2: 18,939;
Левый желудочекКдр: 3.6 см;Индекс см м2: 2,272;Кдо: 68 мл;Индекс мл м2: 42,929;Ксо: 28 мл;Уо: 40 мл;Фв: 59 %;Мжп d: 0.9 см;Зслж d: 0.8 см;Мм лж ase-cube: 85.048 гр;Имм лж г м2: 53,6919191919192;
Правое предсердиеУвеличение: не увеличен;Объем: 24 мл;Индекс мл м2: 15,151;
Правый желудочекРасширение: не расширен;
Аортальный клапанСкорость кровотока: 100 см/сек;
Митральный клапанE: 70 см/сек;A: 30 см/сек;
Трикуспидальный клапанРегургитация ст: 1-2;
Артериальное давлениеСистолическое давление ла: 40 мм.рт.ст.;
Нижняя полая вена2.2 см;Расширение: расширена;
Спадание на вдохеспадается;Доля: менее 50%;
Примечание: макс.град.тр. 25 мм.рт.ст. ;
Заключение
Нарушений локальной и глобальной сократимости левого желудочка не выявлено. Признаки лёгочной гипертензии.;
Здравствуйте!
Если опираться на приведенные материалы обследования, напрашивается вывод о том, что у вас есть признаки легочной гипертензии, требующие дальнейшего обследования. Обратитесь к очному врачу-кардиологу, только предварительно пройдите назначенные вам ранее обследования, и строго следуйте его рекомендациям в дальнейшем.
Срочная госпитализация или прием каких либо лекарств, скорее всего, не потребуется, но это должен решить исключительно ОЧНЫЙ врач.
25.07.25 19:19: Хирург-офтальмолог
Здравствуйте, уважаемые врачи! У меня один глаз со зрелой или перезрелой катарактой. Прохожу обследование. Меня волнует вопрос: В случае проведения операции, если хрусталик плотный и сделают большой разрез, чтобы удалить его, обязательно вставят жёсткую ИОЛ или я могу попросить поставить мягкую ИОЛ? Читала, что мягкую линзу ставят при небольшом разрезе. Хотелось бы мягкую. Готова оплатить мягкую ИОЛ.
Ещё вопрос: если есть светоощущение, вижу силуэты, красный цвет, катаракта зрелая или перезрелая?
Заранее благодарю за ответы.
Здравствуйте. Перезрелая катаракта обычно жидкая. Обьем операции больше - возможно частичное удаление стекловидного тела.
02.07.25 09:52: Кардиолог
Здравствуйте.
Готовлюсь к гинекологической операции. Для этого необходимо экг. Сделала. Кардиолог сказал, что это картина ишемии миокарда, нужны доп. обследования.
Делала узи сердца год назад, в заключении повышение эхогенности корня аорты и створок клапанов.
Взаимосвязано ли это, насколько все страшно?
Из жалоб:
1. Раз в год бывает ситуация, когда ноги становятся ватными, вот-вот потеряю сознание, нехватка воздуха, затем может резко накатить волна какая-то. Посижу - проходит, но не сразу.
2. Недавно было, что в спокойном состоянии три раза сердце ударило быстро, потом нормально.
3. Плохо переношу жару и духоту. Пульс учащается.
4. Было несколько раз во сне учащенное сердцебиение. Не знаю, спровоцировал сон либо же наоборот сердцебиение спровоцировало сон, как будто бегу куда-то.
Занималась год силовыми тренировками, пульс поднимался до 180 при некоторых упражнениях, не хватало воздуха, но после привыкания к нагрузкам, пульс до 170 максимум поднимался. Боли не было.
Последний месяц стресс из-за предстоящей операции и проблем по гинекологии.
Липидограммы нет. Есть результат общего холестерина прошлогоднего - 3,76 ммоль/л. Но я так понимаю, это ни о чем не говорит и нужна липидограмма.
Может ли на этом фоне быть такая картина по экг? Я правильно понимаю, что по узи признаки атеросколероза? Насколько серьёзно?
Посмотреть альбом «Новый альбом» можно по ссылке: https://disk.yandex.ru/a/vRlK_MXcBe58Eg
Здравствуйте!
Повышение эхогенности корня аорты и створок клапанов, как раз и свидетельствует о наличии патологических изменений в этих структурах. Ваши результаты УЗИ требуют интерпретации в контексте выраженных клинических симптомов, и дополнительных клинических исследований, для определения точной их причины. Если действительно есть патологические изменения, это может говорить о наличии клапанных или сосудистых заболеваний, требующих дальнейшего обследования и лечения.
09.06.25 22:33: Кардиолог
Доброго времени суток!
У меня вопрос.Имею жалобы на боль под левой грудью при ходьбеи какой то другой нагрузке.
Боль тянущая ,бывает и левую руку тянет,по времени точно не скажу но она волнами по минуте-темп при этом не снижаю.
Сделаны были 2 стресс-теста без смещения зубца,но на втором была эта боль(бумаги приложить не могу).,но врачи и там и там сказал
что все норм.
Отправлен на кт коронарографию.
Результаты:
Коронарные артерии: Праводоминантная система. Нормальное анатомическое происхождение коронарных артерий.
ЛМ: без атероматоза и стеноза. Делится на LAD, LCx.
Левая передняя нисходящая (ЛПНП): свободна от атероматоза и стеноза. Первая диагональ (D1): Тонкий, открытый сосуд.
Вторая диагональ (D2): Большой сосуд, свободный от атероматоза и стеноза.
Циркумфлекторная артерия (LCx): без атероматоза и стеноза.
Первая тупая краевая (ΟΜ1): без атероматоза и стеноза.
Вторая тупая маргинальная (ΟΜ2): без атероматоза и стеноза.
Правая коронарная артерия (ПКА): Мягкая бляшка в проксимальном сегменте вызывает стеноз 20 %. Остальная часть сосуда свободна от атероматоза и стеноза.
Задняя нисходящая (PDA): без атероматоза и стеноза.
Постеролатеральная (ПЛБ): без атероматоза и стеноза.
Кальциевый балл коронарных артерий: 0 АС.
Аортальный клапан трехстворчатый, не кальцифицирован. Аннулус 468 мм2.
Корень аорты: (от синуса до спайки) - Левый синус Вальсальвы: 2,96 см.
- Правый синус Вальсальвы: 2,98 см.
- Некоронарный синус Вальсальвы: 3,20 см.
Корень (от синуса до синуса): 3,23 см. Ствол 2,46 см.
Восходящая аорта 2,60 см.
Нисходящая аорта 2,17 см, на уровне диафрагмы 2,16 см.
Левый желудочек: Фракция выброса 65%.
Левый желудочек: нормальный размер EDV 121 мл, ESV 40 мл.
Левое предсердие: тромбов нет.
Митральное кольцо: без кальцификации.
Перикард: без выпота. Заключение - Легкий атероматоз ПКА.
- Легкий стеноз в проксимальном отделе ПКА.
- Без кальцификации коронарных артерий (кальциевый балл 0 АС).
- CAD-RADS 1 / Ρ1.
Вопрос в том ,что два кардиолога сказали что это точно не сердце,и вообще сомнительно что эта бляшка там есть.
А один сказал,что вполне возможно это может быть сердце.
Как вы думаете, а то уже порядочно себя накрутил.
Спасибо
пришлите данные на вотсап
Здравствуйте!
Лёгкий стеноз - сужение просвета артерии менее чем на 50%. Как правило, при таком стенозе нет выраженных симптомов, и лечение не требуется, необходимо лишь наблюдение и профилактика. Кальциевый балл коронарных артерий, это измерение количества кальция в стенках артерий. Нулевой балл указывает на отсутствие кальцифицированной бляшки. А показатель CAD-RADS 1 - означает что стеноз у вас менее чем на 25%. Так что, только профилактика!