ГРЫЖА МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА

№1017398 Грыжа межпозвоночного диска
Игорь Муж., 38 лет. Россия Мурманск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-zuev.ru
03.06.2018 18:42
Добрый день.
Обращаюсь к вам со следующей проблемой - 20 марта я спровоцировал межпозвоночную грыжу, выталкивая автомобиль из снега.
Заключение МРТ:
L5-S1: левосторонняя субартикулярно-фораменальная экструзия диска размером до 5мм; умеренная компрессия левого корешка S1, артроз фасеточных суставов с сужением левого корешкового отверстия.
L4-L5: правосторонняя субартикулярная экструзия диска размером до 5,5мм с компрессией правого корешка L5 в боковом канале.

Спустя 2 с небольшим месяца у меня почти постоянные умеренные боли, проходят только в определенной позе - когда разгружаю позвоночник, подушка под низ живота на кровати, ноги на полу..
Болит седалищный нерв - периодически остро (особенно со сна)
Правая нога по передней части голени, верх стопы, большой палец - онемение или боль по голени - как-будто выкручивают
Поясница - ноющая боль

Динамика - медленное уменьшение болевых ощущений: последнюю неделю могу присаживаться мин на 5-10, при ходьбе расхаживаюсь и боль минимальна, но чуть хромаю, стал спать дважды по 3-3,5 часа ночью, первый раз засыпаю без обезболивающих, второй раз с ними.

Лечение: от невропатолога - первые 3 недели в основном обезболивающие (катадалон,нимесил,карбамазипин) - были сильные боли, спал по 1,5-2 часа за ночь; сердалуд, трентал, местномази
Эффект минимален, спазм ушел, но боли остались
Затем блокада, без эффекта, возможно, лекарство не попало в нужную область
Ходил скрючившись, на минимальные расстояния, с болью.

Затем электроаккупунктура 2 недели, сильные боли ушли, распрямился, начал расхаживаться..
Далее динамика очень медленная, на протяжении 3 недель

Вопрос: мне стоит рассмотреть оперативное лечение (если да, то какое), желательно минимально инвазивное, или же сосредоточиться на консервативном?
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
В этом случае показано комплексное и консервативное лечение, в основе которого должна быть медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Инфузионная терапия (система): эуфиллин 2,4% 10,0 + анальгин 50% 2,0 + дексаметазон 4 мг. + физиологический р-р 200 мл. – внутривенно, капельно.
- Ксефокам 8 мг. Внутримышечно, через день №10,
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день,
- Дона по 3,0 внутримышечно, через день № 18,
- Катадолон – 100 мг. Х 2 раза в день, в течение 3 недель,
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца,
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
- Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 04 Июня 2018 07:08
Оценок: 0
Прямая специальность
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Рейтинг. Мельченко Семен Андреевич
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, пришлите снимки на почту melchenkos2014@yandex.ru
Время создания: 08 Июня 2018 11:43
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
09.10.2011
20:41
Юлия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 4
04.08.2014
15:56
Волков Владимир Ростиславович :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
14.12.2012
16:18
Оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
18.03.2012
15:32
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
13.01.2010
23:37
Марина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 2
15.05.2013
00:20
Александр Николаевич Терещенко :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
15.06.2013
22:18
Анастасия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
19.02.2011
12:30
Алия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
24.03.2016
05:12
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
12.10.2010
12:12
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 1
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1088833 Балансировочная подушка при протрузиях
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Юрий
Муж., 46 лет.
Краснодар
Есть проблемы в нижней и средней части позвоночника, протрузии были выявлены несколько лет назад. После занятий на балансировочной подушке (неустойчивая опора) почувствовал усиление боли.
Может ли здесь быть связь и противопоказание таких упражнений?
06.05.2021 07:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Да, может быть как связь, так и прямое противопоказание.
Время создания: 06 Мая 2021 11:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Да, эти упражнения могут спровоцировать усиление симптоматики и ухудшить течение заболевания.
Время создания: 06 Мая 2021 13:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1088833
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1089263 Магний б6
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Владимир
Муж., 28 лет.
Москвп
Принимаю магний б6 месяц, но у меня ещё остались таблетки, могу ли я принимать не месяц а 1.5 мес курс магний б6? Не навредит он?
15.05.2021 15:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Не навредит, не переживайте. 
Время создания: 15 Мая 2021 19:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, можете спокойно.
Время создания: 15 Мая 2021 20:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1089263
Женя 15.05.2021 20:27
А что вам мешает сделать перерыв в 2 недели?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»