ГРЫЖА МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА

№1047385 Грыжа межпозвоночного диска
Лариса Жен., 68 лет. Россия Дудинка
Гость (не зарегистрирован) Источник: dr-sitnikov.ru
28.05.2019 13:32
Здравствуйте.
Я живу далеко от Москвы, за Полярным кругом, где не делают нейрохирургические операции, но по результатам МРТ и из-за сильных болей, не купирующихся уже больше месяца, мне назначили операцию по фиксации поясничных позвонков. К сожалению, мне сложно прилететь в Москву для простой консультации ввиду моего плохого состояния из-за болей. В Москве живет семья сына, готовая помогать в лечении, ездить на консультации и ухаживать за мной, я прилечу к ним, если буду знать, что мне смогут там помочь.
Цитата из заключения МРТ: «В сегменте L4-L5 выраженная задняя циркулярная протрузия, с двусторонним фораменальным компонентом и сужением межпозвонковых отверстий, размером до 4мм, с признаками компрессии корешка L4 слева за счет артроза. На фоне протрузии определяется правосторонняя форменальная грыжа на широком основании с краниальной дислокацией, размером до 6х25х17мм, с признаками компресии всех корешков справа.» В остальных сегментах поясничного отдела позвоночника так же есть протрузии, 2,5-3-3,5-1мм. (ссылка на фото полного описания МРТ: http://utikay.ru/images/mrt.jpg)

Подскажите, пожалуйста, возможно ли в моем случае делать микрохирургическую операцию или требуется операция с полной фиксацией позвонков?
Смогут ли мне помочь в Вашей клинике? Если да, то сколько может стоить такая операция и возможно ли сделать ее за счет ОМС, при наличии направления от невролога в моём городе?
Заранее благодарю за ответ.
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
В большинстве случаев такие ситуации решаются безоперационными методиками. Нужен хороший врач восстановительной медицины в неврологии. В Москве могу посоветовать - Владимир Анатольевич Козловский +7495-1354402.
Запишитесь к нему.
Время создания: 28 Мая 2019 18:30
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Увы, это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель.
- Кетанов при болях – по 1 таблетке х 2 раза в день, в течение 14 дней
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 28 Мая 2019 19:52
Оценок: 0
Прямая специальность
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Рейтинг. Мельченко Семен Андреевич
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, пришлите снимки МРТ на почту melchenkos2014@yandex.ru
Время создания: 04 Июня 2019 09:09
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
09.10.2011
20:41
Юлия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 4
14.12.2012
16:18
Оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
04.08.2014
15:56
Волков Владимир Ростиславович :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
18.03.2012
15:32
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
13.01.2010
23:37
Марина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 2
15.06.2013
22:18
Анастасия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
15.05.2013
00:20
Александр Николаевич Терещенко :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
19.02.2011
12:30
Алия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
24.03.2016
05:12
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
12.10.2010
12:12
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 1
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1103417 Липома фалькса слева малого размера
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Елена
Жен., 64 лет.
РФ Волгоград
Беда началась с 22 июня 2021 года. Была скорая, потом вторая скорая 15 июля 2021 года.
Что было? В голове всё перевернулось, открылась нескончаемая рвота, потеряла координацию, раздвоение предметов, сдавило всю голову, особенно в левой стороне головы. Состояние заложенности левого уха и полушария. Пролежала в постели две недели, еле стала на ноги. Была дикая жара за 40С в тени, на солнце 50С.
Что сейчас? Нарушена координация, шаткость при ходьбе, периодически подташнивает, левая сторона полушария и ухо заложены.
Имеется МРТ головного мозга, МРТ сосудов головного мозга и МРТ шейного отдела, как на диске, так и в электронной форме.
Прошу проконсультировать меня, нет никакой жизни от этой беды. Могу выслать ссылки на диагностику (МРТ).
Я в замешательстве. Пью «Вестибо», чтобы как-то передвигаться по району за продуктами.
Надеюсь на понимание и чуткость.
22.05.2022 18:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Для ответа на ваши вопросы, покажите пожалуйста сами протоколы обследования, прикрепив их к вопросу согласно рекомендаций.
Время создания: 23 Мая 2022 10:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Для ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковие: «нейрохирург тихомиров телемедицина»
Для записи всего объёма МРТ обследования на диск Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать обследование на диск.
Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.
Время создания: 23 Мая 2022 10:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Выложите описательную часть исследования в полном объёме.
Время создания: 23 Мая 2022 14:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1103417
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»