БЕССОННИЦА. СИМПТОМАТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, СОВЕТЫ

Жалобы на плохой сон очень распространены и являются частой причиной обращения за консультацией. Эта жалоба может быть вызвана множеством медицинских и/или психиатрических заболеваний, приемом некоторых лекарств и даже самими первичными нарушениями сна. Конечно, бессонница иногда даже удобна спортивным болельщикам, следящим за матчами НХЛ. Скачав у БК бетсити приложение, они заодно могут и заключать прогнозы на поединки. Но все-таки следует помнить, что бессонница это болезнь - и ее следует лечить.  

Как определяется бессонница?

Симптомы, определяющие бессонницу, то есть жалобы на плохой сон, заключаются в том, что, несмотря на соответствующие обстоятельства и возможность заснуть, возникают большие трудности с засыпанием или поддержанием сна и/или преждевременное пробуждение, из-за чего человек не может быть отдохнувшим и активным на следующий день, что приводит к ухудшению социального, профессионального и/или поведенческого функционирования.

С этого момента, говоря о бессоннице, мы сосредоточимся в основном на хронической бессоннице, оставляя в стороне бессонницу, которая может возникнуть из-за храпа, апноэ во сне, синдрома беспокойных ног, задержки циркадного ритма, ускорения циркадного ритма, лунатизма, ночные кошмары и/или расстройства поведения во время быстрого сна, а также другие медицинские или психиатрические заболевания.

Жалобы на плохой сон очень распространены и являются частой причиной обращения за консультацией.

С какого момента человек считается страдающим хронической бессонницей? 

Хроническая бессонница - расстройство сна согласно Международной классификации Американского общества сна (ICSD-3). 

Считается, что человек страдает хронической бессонницей, если у него наблюдаются ранее описанные симптомы бессонницы в течение более 3 месяцев, 3 или более дней в неделю и он не может спать более 5-6 часов в сутки.

От 10% до 15% взрослого населения страдают от хронической бессонницы, около 50% взрослых страдают от бессонницы в какой-то момент своей жизни, а 25-35% страдают случайной или временной бессонницей из-за стресса, вызванного различными ситуациями. Хотя бессонница является очень распространенным расстройством сна, к специалисту обращаются лишь 9% людей, страдающих ею. 

Есть ли люди, которые чаще страдают от хронической бессонницы?

Хроническая бессонница у людей может быть вызвана или облегчена несколькими причинами, будь то возраст, пол, семейный анамнез и генетика, окружающая среда или род занятий (работа), образ жизни, стресс или беспокойство по поводу сна.

• Возраст



Хроническая бессонница может возникнуть в любом возрасте, даже у детей, но с возрастом ваши шансы заболеть ею увеличиваются.



• Пол



Хроническая бессонница чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Чувство дискомфорта и гормональные изменения во время беременности и менопаузы могут вызвать проблемы со сном.



• Стресс



Стресс или беспокойство по поводу учебы или работы, отношений, денег или смерти близкого человека увеличивают риск бессонницы. Беспокойство о том, выспитесь ли вы и следите за часами, также может увеличить риск бессонницы или усугубить ее.

Гены могут увеличить риск бессонницы, поскольку бессонница иногда передается в семьях. Гены также могут определять, крепко ли вы спите или чутко спите.

• Окружающая среда или профессия. Следующие факторы могут нарушить ваш цикл сна и бодрствования:



Ночная смена или работа;




Шум или свет ночью;




Некомфортно высокие или низкие температуры;




Смена часовых поясов. 




 

Какие факторы в нашей жизни могут повлиять на возникновение хронической бессонницы?

Как упоминалось в предыдущем разделе, плохие привычки сна могут быть причиной хронической бессонницы, поэтому очень важно знать гигиенические меры сна, чтобы предотвратить возникновение бессонницы.

Советы по так называемым гигиеническим мерам сна: 

• Всегда вставайте в одно и то же время.


• Соблюдайте разумное время сна для своего возраста.


• Расслабьтесь в конце дня.


• Легкий ужин, избегая лишней жидкости и возбуждающих напитков.


• Комфорт в постели.

Более того, если человек, страдающий бессонницей, в течение месяца применял меры гигиены сна, и она не исчезла, это может быть тревожным знаком того, что ваша бессонница должна быть обследована врачом-специалистом.

Лечение 

Лечением первого выбора при хронической бессоннице является когнитивно-поведенческая терапия.Это лечение представляет собой персонализированное и индивидуализированное лечение, в котором сочетаются различные методы, такие как ограничение времени пребывания в постели, контроль стимулов, гигиена сна, а также, что очень важно, расслабление. 

Также прорабатываются механизмы, позволяющие избежать обратной связи в виде негативных мыслей во сне, о которых упоминалось ранее. Все это позволяет добиться значительного улучшения сна в 90% случаев без применения лекарств, а в 70% случаев можно добиться полного излечения от расстройства.