КТ ППН

Подскажите пожалуйста что предстоит по лечению.


Определяется S-образная девиация костной части носовой перегородки в передней и средней
трети, шириной дуги в обе стороны на 6 мм.
ПЕРЕДНИЙ ОСТИОМЕАТАЛЬНЫЙ КОМПЛЕКС:
Умеренно утолщена слизистая оболочка средних и нижних носовых раковин с двух сторон за
счет отека.
Лобная пазуха пневматизирована, без утолщения слизистой, без уровней жидкости,
фронтоназальные соустья прослеживаются удовлетворительно.
Клетки решетчатого лабиринта пневматизированы, без утолщения слизистой, без уровней
жидкости.
Основная пазуха как таковая отсутствует, имеется сообщение в области остаточного
сфеноназального соустья с СЧЯ, шириной около 3-5 мм, стенки турецкого седла частично
разрушены, со включением кальцинатов и возможно костных фрагментов на этом уровне.
II тип положения ситовидной пластинки (по Kero`s).
Сrista Galli (петушиный гребень) не пневматизирован.
I тип прикрепления крючковидного отростка с двух сторон (высокое распространение с
отклонением латерально и сращением с бумажной пластинкой).
Верхнечелюстные пазухи:
правая — практически полностью заполнена патологическим содержимым, плотностью
30...35HU, гайморо-назальное соустье блокировано.
левая - без утолщения слизистой, без уровней жидкости, гайморо-назальное соустье
прослеживается удовлетворительно.
Пераридакулярного разрежения костной ткани и очагов деструкции вокруг корней зубов не
выявлено.
ЗАДНИЙ ОСТИОМЕАТАЛЬНЫЙ КОМПЛЕКС:
Верхние носовые ходы: визуализируются удовлетворительно.
Верхние носовые раковины: без патологических изменений.
Сфено-этмоидальный карман (SER): визуализируется удовлетворительно, пневматизирован.
Соустья клиновидной пазухи и задних решетчатых клеток:прослеживаются удовлетворительно.

КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ И ПРОЧИЕ ОБЛАСТИ:
Костно-деструктивных изменений на исследованном уровне не выявлено.
Структуры видимых отделов орбит не изменены.
Структуры основания черепа без патологических изменений.
Внутренние и наружные слуховые проходы без особенностей.
Воздушность ячеек сосцевидных отростков, барабанных полостей не изменена, слуховые
косточки дифференцируются. Улитка и полукружные каналы без особенностей.
МЯГКИЕ ТКАНИ: патологических образований не выявлено.


КТ-признаки структурных изменений в области турецкого седла
неизвестного срока давности (документации нет), возможным наличием сообщения между СЧЯ
и просветом носоглотки, патологического содержимого правой верхнечелюстной пазухивоспалительные изменения\ полип, S-образного искривления носовой перегородки, отечный
синдром носовых раковин.