аномалия Арнольда Киари

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №457586 :: (18.05.2011 22:03) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 26 лет.
россия Златоуст
Здравствуйте. Очень нуждаюсь в вашей помощи, хотелось бы услышать ваш компетентный ответ на такую клиническую картину.
Около двух месяцев сильно болит голова, боли не прекращаются, периодически обносит голову, головокружение очень сильное, тошнота, иногда мне кажется что падаю в обморок, такое состояние как при простуде или артериальном давлении, морозит. Боли то давящие на голову, то наоборот такое ощущение что голова сейчас разорвется.(В детстве было сотрясение и периодически побаливала голова при смене погоды или давления,но таких продолжительных болей не было)

Обратилась к неврологу. Сделала Эхо, повышенное внутричерепное давление. Прописали Мексидол внутривенно, Винпоцетин Акри и Диакарб, пока пила таблетки сильных головокружений не было, но голова продолжает болеть.

Сделала МРТ. Заключение:
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проециях, визуализированы суб и супратенториальные структуры. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации.3й и 4й желудочки не расширины.В проекции правой мосто-мозжечковой системы имеется арахноидальный кистозный ликворный дефект, с размерами до1,3*1,2*1,0см.Остальные базальные цистерны не изменены.Приветы отверстий Монро, Сильвиев водопровод проходимы. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.Суарахноидальные пространства не изменены.Срединные структуры не смещены.Каудальные полюса миндалин мозжечка на 0,4 см пролабируют ниже уровня внутренней костной границы, понто-фораминальный размер до 1,2см.Выходной отдел 4го желудочка не компремирован.
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции с последующей обработкой по MIPалгоритму и трехмерной реконструкцией в корональной и аксиальной плоскости, визуализированы внутренние сонные, основная,интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их развития.Вилизиев круг замкнут.Признаки протяженного(сегменты V3,V4)сужения просвет правой позвоночной артерии до 0,3-0,2 см.Диаметр левой ПА в тех же сегментах до 0,4см.просвет основной артерии до 0,3см в диаметре на всем протяжении.Просветы остальных видимых артериальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.

На данный момент нахожусь в больнице 6 день ставят капельницы(Маннит) и внутривенно мачегонку, эмоксипин через день чередуют с Магнезией. Из таблеток Аспаркам, Винпоцетин акри и тагиста по 3 раза в день. Особых улучшений нет, голова продолжает болеть и периодически кружится.

Подскажите что такое «В проекции правой мосто-мозжечковой системы имеется арахноидальный кистозный ликворный дефект, с размерами до1,3*1,2*1,0см» Откуда это взялось, опасно ли это? будет ли эта киста рости? От чего у меня такое состояние?Правильное ли лечение мне оказывают врачи?
Заранее спасибо)))
Дюсембеков Ермек Кавтаевич. Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Вышлите пожалуйста Ваши МРТ снимки на мой адрес - ermek@mail.ru
Время создания: 19 Мая 2011 17:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу в чате МАХ и Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу в чате МАХ и Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Аномалия Арнольда Киари лечится исключительно оперативным путем.
Время создания: 03 Июня 2022 18:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала