Аритмия брадиформа прогрессирующая

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №969320 :: (19.04.2017 08:14) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Ирина
Жен., 74 лет.
Тульская область
У моей мамы синусовая аритмия с брадикардией. Постоянно принимает амлодипин, индапомид, кардиомагнил, аторис. По данным холтера за январь пульс минимальный был 39 ночь/40 день. Максимальный 90 ночь/126 день. Наджелудочковые экстрасистолы 2107 в сутки, желудочковые - 43 в сутки. Циркадный индекс снижен. Максимальная пауза блокированная - 2,29 секунд. Преходящая АВ блокада - 1 ст., СА блокада - 2 степени.
В Туле в поликлинике сказали, что пока ставить кардиостимулятор не обязательно. Прописали аллапинин по 1/4 таблетки 3 раза /день и бислпролол по 1/2 таб/день. Бисопролол пить не смогли, он сильно урежал пульс. В последнее время пульс падал до 32 ударов. Но сомочувствие у мамы вроде стало лучше , а вот холтер после 2 месяцев лечения показывает обратное. Количество экстрасистол и наджелудочковых и желудочковых увеличилост. Мин. пульс уже 26 день и 34 ночь. Написано - остановка синусового узла -66 раз, максимальная пауза уже 3,12 секунд.
У меня 2 вопроса:
1. Теперь уже точно надо ставить кардиостимулятор?
2. Могло ли это ухудшение за 2 месяца произойти из-за аллапинина: или он противопоказан, или наоборот слишком мала доза и получается, что лечение как бы отсутствует?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
АЛЛАПИНИН не нужен. А кардиостимулятор может понадобится. Но решать это надо не в заочном формате.
Время создания: 19 Апреля 2017 16:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала