Аритмия, экстрасистолы

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №453801 :: (11.05.2011 12:16) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Юна
Жен., 27 лет.
Тула
Добрый день! Меня очень беспокоит Жэкстрасистолия(по результатам исследований), их количество всегда разное, может быть 30, а может 530, встречаюся парные, а как-то зафиксировали Жтриплет полиморфный. Сейчас, мне кажется, я ощущаю пробежки, особенно отчетливо когда ложусь спать. Я ежемесячно повторяю ХМ, врачи уже улыбаются, когда видят меня в очередной раз. И всегда ЖЭС есть в том или ином количестве. Кардиолог мне назначила соталекс 80 мг и аллапинин 25мг, ситуация особо не меняется, в общем не могут выявить причину аритмии, ведь пороков врожденных нет, щитовидка норм, единственное шейно-грудной остеохондроз. Но основываясь на литературе он не влияет на эктопические очаги в сердце, если только рефлекторно..?? Подскажите, опасно ли мое состояние, у меня уже навязчивые мысли о плохом, нет радости жизни. Могут ли такие пробежки спровоцировать устойчивую ЖТ? P.S. Я была на приеме у психотерапевта и он сказал, что я обратилась не по адресу, нет психологической проблемы.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я не согласен с психотерапевтом. Ежемесячное повторение холтеровского мониторирования, ЖЭ, которая беспокоит Вас по результатам исследований, навязчивые мысли, "нет радости жизни" - это все свидетельствует о неврозе, может быть даже о депрессии. Я бы посоветовался с психиатром о проведении курса лечения антидепрессантами. Иногда они снимают ЖЭ лучше, чем соталекс и аллпинин. А опасения о возможности перехода ЖЭ в устойчивую ЖТ , по-моему, несостоятельны.
Время создания: 11 Мая 2011 16:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Виталий Иванович. Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
не было ли у вас потери сознания? не было ли ранних смертей ваших родственников (до 40 лет)? мало данных

Триплеты желудочковых экстрасистол (или синоним - пробежки неустойчивой желудочковой тахикардии) обычно только на фоне органического поражения сердца могут привести к устойчивой ЖТ...А вот идиопатическая (в вашем случае) ЖТ может вести себя как угодно. Профилактику лучше все же проводить + психиатр.
Время создания: 11 Мая 2011 17:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Большинство людей не обращают на неё внимания .
Перебой (внеочередная систола - экстрасистола) возникает, как [b][u]стремление организма к гомеостазу[/u][/b] и мешать ему в этом не стоит . Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным. [b] Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?[/b]
Провоцировать Экстрасистолию (алкоголь, курение, биостимуляторы, определенное положение тела) - тоже не стоит
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

[b][color=#ff0000]В Н И М А Н И Е [/color]: ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,[/b]

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ [color=#ff0000][size=200]обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ[/size][/color] и ЭКГ(пленку) во время приступа.
[color=#ff0000][size=200] ПОДРОБНЫЙ дневник [/size][/color]– это такой, где записи не реже одной записи в час.Для кардиолога Протокол ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - имеет теоретическое значение;
Для психотерапевта Заключение ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - диагностически бесполезен.
Протокол ХолтерМТ БЕЗ ДНЕВНИКА - не имеет практического клинического значения, если Цель обследования : Исключить Кардионевроз и другие психогенные состояния!!! БЕЗ Дневника - можно лишь выявить вид Аритмии и/или подтвердить сам факт присутствия Экстрасистол, что в большинстве случаев итак не вызывает сомнения