Базедова болезнь и беременность

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №353529 :: (10.11.2010 19:22) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Нина
Жен., 23 лет.
Беларусь Дрогичин
Здравствуйте!
1.Мне 23 года пол женский.
2.Проблемы со щитовидкой с детства, так как родилась в зоне действия радиации.Около 12 лет была увеличена в 2 раза щитовидка, из-за дефицита йода.Принимала препарат Антиструмин. к 16 годам размер щитовидки пришол в норму.обнаружилась небольшая киста, через год она рассосалась.Затем в январе 2009 ода у меня были первые роды, естественные, без каких-либо осложнений.
3. В апреле 2010 обратилась к врачу с жалобами на повышенное давление 160 на 100, учащенное сердцебиение у120-130, тошноту и общую слабость.Была направлена в больницу в эндокринологическое отделение с диагнозом болезнь Грейвса-Базедова в сочетании с АИТ, тиреотоксикоз, тяжелая форма, клиника гормональная декомпенсация.Анализ гормонов на то время:Т4св - 59.1 ммоль/л,ТТГ - 0.16 мМЕ/л.С 1 мая начала принимать следующие препараты: тирозол 30 мг утром, медрол 3,5 табл по 16 мл через день. с 1 июня начали снижать дозу медрола по полтаблетки каждые 5 дней до полного прекращения.тирозол снижали в июле до 20 и в августе до 10 мг в день утром. Повторный контроль гормонов 14 октября ТТГ - 5,6 мМЕ/мл, Т4св- 0, 65 Нг/дл. с этого времени тирозол 2,5 мл в день и эутирокс 25 мг за 15 мин до еды.
чувствую себя все это время хорошо, проблем с давлением, сердцебиением нет.
8. Сейчас у меня беременность 6,5 недель, незапланированная, но очень желанная.Мои опасения связаны с тем как болезнь может повлиять на течение беременности и развитие малыша.Какие препаратвы необходимы дополнительно и принимать ли то, что назначено сейчас.Какие рекомендации вы могли бы дать мне ув моем случае?Я хочу сохранить беременность и сделать все возможное для благополучного течения беременности и родов.Спасибо большое вам заранее!Для меня очень важен ваш ответ.
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Так редко бывают внятно сформулированные вопросы, и ваш - один из них. Руки чешутся где-нибудь его на сайте повесить в рамочку с пояснением "образец правильно заданного вопроса"

Лечили вас правильно, полностью по стандартам и добились практически выздоровления. Еще бы 6 мес лечения, и можно было не думать про ДТЗ вообще. Беременность спутала карты - есть некоторый риск рецидива заболевания даже, но можно попробовать родить нормально. Пока принимайте Эутирокс в дозе 50 мкг/сут, а мерказолил - в прежней дозе. Сделайте сейчас анализы на Т4 св и Т3 св, по ним будете корректировать дозу эутирокса в сторону увеличения скорее всего, а мерказолил уберете.

От обычной беременной вы сейчас отличаетесь только тем, что вам нельзя препараты йода, и поэтому весь дефицит гормонов щитовидной железы, связанный с беременностью, вы будете восполнять эутироксом.
Время создания: 11 Ноября 2010 01:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 5
Мнение зала