Блокада правой ножки Гиса, тахисистолическое мерцание

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №392677 :: (23.01.2011 21:45) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Мария
Жен., 30 лет.
Москва
Уважаемый доктор, здравствуйте!
Очень прошу Вашего совета.

Родственнику 46 лет. В молодости был период, когда несколько лет серьезно занимался спортом.

Сейчас на протяжении нескольких лет каждый месяц у него раз по 5-6 бывает аритмия, на фоне усталости, или наоборот – на пустом месте. При этом состояние такое, что ему хочется полежать, отдохнуть, иногда головокружение и одышка.

Недавно удалось сделать анализы и кардиограмму как раз на фоне аритмии.
Вот данные:

Давление – 112/70
Пульс – нормального напряжения и наполнения; ЧСС – 98-112
Тоны сердца – аритмичные
Дополнительных тонов и шумов - нет
Глюкоза – 6,1
ТГ – 3,66
Общий холестерин – 10,4

Диагноз поставлен такой:

- Гиперлипидемия (объяснили, что повышен холестерин)
- ЭКГ – Тахисистолическая форма мерцания предсердий.
- Блокада правой ножки пучка Гиса
- подозрение на гипертрофию миокарда ЛЖ
- по ЭХОКГ – ФВ – 54 % - незначительное расширение полости ЛП

Лечение назначено такое:

- поливитамины
- диета (рост – 186, вес – 84 кг, есть небольшой живот)
- снизить потребление жидкости до 1,5 л в сутки
- Аспирин-кардио по 100 мг 1 раз в сутки.
- Аторвастатин (липримар) 20 мг по 1 т на ночь.

В планах – после повторного обследования через месяц, возможно – кордарон по 200 мг по 1 т 3 раза в день.

Доктор, хочу разобраться:

- Насколько серьёзен такой диагноз? Особенно блокада правой ножки Гиса и подозрение на гипертрофию?
- Может быть, можно как-то сделать «регресс» блокады правой ножки Гиса? Как бороться с гипертрофией?
- Вы можете посоветовать какие-то профилактические меры?
- Вы согласны с назначенным лечением? Может быть, что-то можно добавить?
- Можно ли продолжать прием валокордина и панангина, которые до этого всегда принимались, целесообразно ли это вообще?

Спасибо Вам большое!
С уважением, Мария
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Заболевание представляется серьезным. Диагноз несерьезный и уважения не вызывает. Что значит "подозрение на гипертрофию левого желудочка" (ГЛЖ). ЭхоКГ отличается от ЭКГ в частности тем, что что стенку левого желудочка можно измерить: до 11 мм нет ГЛЖ, больше 11 - есть ГЛЖ. Так что значит "подозрение"? И вообще это не диагноз. Тут впору о кардиомиопатии думать. Применение поливитаминов, валокордина и панангина бессмысленно, так мерцательную аритмию не лечат. Может быть обратиться к другому доктору?
Время создания: 23 Января 2011 22:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала