боли в кишечнике

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №420848 :: (11.03.2011 07:28) :: Ответов: 2; Комментариев: 6
Татьяна
Жен., 58 лет.
Россия Вологодская обл
Беспокоят брли в кишечнике,вздутие живота,метиоризм,запоры.Страдаю в течении 2 лет.В 2010г болела с марта по ноябрь,в этом году обострение с марта.В прошлом году прошла обследование-УЗИ оранов брюш.полости-хр.панкреатит,ФГДС-поверх.гастрит,колоноскопия-аппарат введен в дистальн.отд.сигмы,последняя увеличена с наличием петель,процедура прервана из-за выраженного болевого с-ма.Заключение-долихосигма,ирригоскопия-долихоколон,хр.колит.Ан кала на дисбактериоз-бифидобактерии и лактобактерии не обнаружены,остальное норма.Прошла лечение-омез 1к 1 р в день,метронидазол500мг 2 р в д,дицетел 1т 3 р в д,затем бифиформ комплекс,хилак форте месяц.Лечения хватило на 3,5 месяца и опять обострение.В янвере сдала кал на дисбактериоз-бифидобактерии-10 в 9 ст-10 в 10 ст,лактобактерии-10 в 7 ст-10в 8 ст,E.coli типич-1,6 на10 в 8 ст,E coli гемолитические обнаруж(не написано ск),энтерококки-8,0 на 10в 8 ст.Переехала на новое местожительство в район,гастроэнтеролога нет,прошу консультации.Спасибо
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
СРК.Тримедат 1т-3раза(1мес),дюфалак 10мл-1раз(1мес),фестал 2т-3раза во время еды(10дн).Диета №3.Консультация психотерапевта.
Время создания: 11 Марта 2011 13:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Вместе с тримедат Продолжать лечение дисбактериоза: Лактулоза (Дюфалак) – 45 дней. Одновременно с лактулозой (это питание для полезных бактерий )Хилак-форте – 10 дней, затем Аципол (Линекс) – 3 недели, затем Бифиформ – 3 недели. После лактулозы настой Ромашки 30 дней (200 мл. в день в три приёма за 30мин. до еды). После 3-х месячного перерыва всё повторить.
Время создания: 11 Марта 2011 20:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 7
Мнение зала
Татьяна 11.03.2011 21:08
Владимир Иванович,на сегодняшний день схема лечения (участковый терапевт)такова-диета,метронидазол по 500 2 р в день,де-нол по 2 т 2 р в день,по вашей рекомендации подключила тримедат,затем фестал по 2 т 3 раза в день.Дюфалак не могу пить,принимала при обострениях раньше-боли начинаются жуткие,терпела,почти весь курс прошла,запоры как были,так и не прошли,а усиливающиеся боли после приема дюфалака остались.И еще хилак форте,бифиформ мне терапевт назначил пить только после прохождения курса метронидазолом и де-нолом.Нельзя ли вместе с этими препаратами?У меня в анализе-E coli гемолитические обнаружены-что это?И зачем мне пить бифиформ и линекс,если по анализу у меня норма бифидобактерий и лактобактерий(возможно не достоверный анализ?) Спасибо
   
Да, хилак форте, аципол и бифиформ лучше начинать пить только ПОСЛЕ прохождения курса метронидазола с де-нолом. Избыток полезных бактерий (бифиформ и т.п.) нужен для окончательного вытеснения "вредных" (гемолитических).
Заменить дюфалак можно Лечением отрубями. Отруби (только пшеничные, промытые) 1 или 2 стол/л залить кипятком и держать под крышкой 15 мин., затем воду слить и съесть кашицу ЧЕРЕЗ 1,5 ЧАСА ПОСЛЕ ЕДЫ, запивая 200 мл. жидкости (не молочной) 2 или 3 раза в день. Стул будет чётко зависеть от количества ложек отрубей,( какой захотите).
   
Татьяна 13.03.2011 12:33
Владимир Иванович,пожалуйста,ответьте на такой вопрос.Лечение провожу как вы написали.У меня боли держутся вот уже 2 дня,приходится больше лежать,так легче.Боли в левой половине живота по ходу кишечника и выше пупка вдоль живота,в этом месте даже больше.Ночью сплю.Нельзя ли к тримедату подключить децител?Тошноты,рвоты нет.Спасибо
   
Можно заменить тримедат на децител на 5 дней.
   
Анатолий 19.06.2017 08:45
Здравствуйте, Владимир Иванович.Полтора месяца назад у меня признали эрозивный гастрит и хилактобактерии. Лечился антибиотиками, омезом и деолом. Сейчас гастрит проходит, но нарушился стул. Скажите, пожалуйста, как восстановить моторику кишечника и микрофлору? Спасибо.
   
Обследовать кишечник. Найти причину нарушений стула.