Ципралекс убирает дереализацию?!

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1008492 :: (13.03.2018 13:57) :: Ответов: 5; Комментариев: 20
Татьяна
Жен., 27 лет.
Россия Москва
Добрый день, уважаемые доктора!
У меня после родов через два месяца образовалось тревожное расстройство (нервоз) на фоне переутомления и недосыпа! Уже прошло 4 месяца с того момента как накрыло.
У меня сейчас , я так понимаю дереализация, ощущение мировосприятия ни как раньше, так хочется вернуться в нормальное состояние.
Сейчас сон нормолизовался, могу проспать и 12 часов. на ночь принимаю Нормотимик -Депакин.
Тревоги сейчас нет, только иногда переживания , когда же восприятие вернётся.
Сейчас пью Ципралекс в дозе 10 мг. Витамины Комболипен -1т в день и фолиевая кислота.
Скажите, пожалуйста, Ципралекс должен убрать дереализацию ? Сколько по статистики времени это занимает?
Помогите, пожалуйста!
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Как давно вы начали принимать это медикаментозное лечение, и что еще принимаете кроме ципралекса, чтобы восстановить сон? Ципралекс начинает проявлять свой терапевтический эффект медленно, полностью раскрываясь лишь на 4 - 6 неделе от начала приема его в терапевтической дозировке!
Время создания: 13 Марта 2018 14:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Татьяна! Какой специалист занимается Вашими проблемами? Есть ли в лечении психотерапия?
Время создания: 13 Марта 2018 17:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте методом лечения тревожного расстройства является психотерапия, и лишь иногда в дополнение к ней возможно назначение лекарств. Прием лекарств без психотерапии сложно назвать вообще лечением. 
Время создания: 13 Марта 2018 21:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Не занимайтесь самолечением! Идите на прием к хорошему врачу-психотерапевту!
Будете заниматься самолечением или лечением по интернету, накроет ещё и не так ... Все что сейчас происходит Вам за счастье покажется ...
Сегодняшнее Ваше лечение приведет Вас к такой точке.
Время создания: 14 Марта 2018 00:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Кормите ли Вы грудью? При ГВ принимать психотропные препараты нельзя.
Снимать нужно не дереализацию, а лечить само невротическое расстройство.
При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov
Время создания: 14 Марта 2018 16:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Татьяна 13.03.2018 14:23
Я месяц пила Ципралекс в дозировке -5 мг. И Уже месяц принимаю Ципралекс в дозировке 10 мг. Депакин хроно в дозировке 750 мг.
Со сном сейчас нормально.
Меня больше всего мучает дереализация, так хочу избавится от неё.
   
Обсудите со своим очным лечащим врачом, возможность дополнительного назначения миртазапина, на однократный вечерний прием (перед сном) в дозировке 7,5 - 15 мг., и это значительно ускорит достижение положительной динамики!
   
Татьяна 13.03.2018 14:34
10 мг. это не рабочая доза Ципралекса?
Миртазапин принимала месяц перед сном , от него сон был плохой как ни странно и сердце колотилось. Никакой положительной динамики не было и его отменили.
Ципралекс должен убрать дереализацию?
   
Нет, не должен. Дереализацию купируют не антидепрессантами группы СИОЗС, а серьезными психотропными препаратами, в частности - нейролептиками!
   
Татьяна 13.03.2018 14:54
А какими нейролептиками, к примеру? Может у меня не сильная дереализация, но ощущения к окружающему не те как раньше, раздражает свет, тяжелая не ясная голова как а тумане.
   
Подобного рода вопросы, я привык обсуждать общаясь с пациентом напрямую, в рамках очной или теле-консультации.
   
Татьяна 13.03.2018 15:07
Спасибо! Дереализация возникает из-за переутомления, недосыпа. Если сейчас высыпаться и принимать терапевтическую дозу Ципралекса, то без нейролептик дереализация может пройти?
   
Все очень индивидуально. Синдром невротической дереализации - это своего рода защитная реакция нашего тела и его нервной системы на психическое потрясение, стресс и переживания. Начинается обычно все с того, что человеку просто не нравится какое-либо обстоятельство. Делая что-то, он заставляет свой организм, грубо говоря, насилует, тем самым развивая сенсорную и эмоциональную нечувствительность (сознательно и подсознательно), т.е. дереализует себя.
Реальность каждый из нас познает с помощью пяти чувств: зрения, слуха, осязания, обоняния и вкуса. При их перенапряжении происходит и нервное напряжение. В результате чего мозг «отключает» нервную систему от действительности, блокирует ее до тех пор, пока обстановка не станет благоприятной, так наступает дереализация.
Причины дереализации в большинстве случаев носят физиологический характер, к ним относятся: - Высокие нагрузки (сложности в учебе или на работе);
- Постоянное недосыпание;
- Отсутствие ощущения комфорта (условия жизни, общественный транспорт и т.п.);
- Осознание невозможности самореализации и достижения успехов, особенно при фанатичном желании чего-то добиться;
- Отношения с людьми (сдерживание эмоций в классе, коллективе, перед начальником и т.п.);
- Травматические ситуации как психического, так и физического характера (потеря близкого человека, авария и т.д.);
- Плохая экология;
- Прием некоторых наркотических средств.
Причиной дереализации могут стать тоска, затяжная депрессия, замкнутость в себе, отказ от общения с людьми. В большинстве случаев данное невротическое расстройство является следствием нескольких факторов. А большую часть пациентов с дереализацией составляют перфекционисты – люди с завышенным уровнем притязаний (стремлением к достижению цели).
   
Татьяна 13.03.2018 15:45
А если себя эмоционально настраивать , что всё хорошо, то блокировка может сняться? Или обязательно теперь приём антидепрессантов, чтобы восполнить количество серотонина?
   
Нет, необходимо компетентное и грамотное медикаментозное лечение. Психотерапевтом самой себе - вы не станете, не стоит и стараться. Лучше начните реально работать со специалистом, и строго по индивидуальному плану.
   
Татьяна 13.03.2018 15:58
Спасибо, Олег Иванович! Но как вы думаете, те препараты, на которых я сейчас, их недостаточно?
   
Подобного рода вопросы, я привык обсуждать общаясь с пациентом напрямую, в рамках очной или теле-консультации.
   
Татьяна 13.03.2018 16:11
Олег Иванович, а дереализация уходит постепенно или сразу ?
   
Все очень индивидуально!
   
Татьяна 13.03.2018 17:31
Андрей Аркадьевич,здравствуйте!
Психотерапевт занимается моей проблемой, медикаментозно.
Как вы считаете, Ципралекс должен убрать данную симптоматику дереализации?
   
Это не психотерапия! Пока Вы не поймете проблему, не разберётесь в ней - вы буду жить в тревоге, одним из симптомов которой и является то, что Вы называете дереализацией.
   
Татьяна 13.03.2018 17:37
Андрей Аркадьевич, тревога сейчас пропала, как раз занимались с психотерапевтом и Ципралекс ее помог снять . В проблеме разобрались данное состояние вызвали :стресс, как роды, уход за ребёнком, бессонные ночи, переутомление, нежелание свыкнуться с новым ритмом жизни.
Но дереализация пока не уходит! Ципралекс её должен снять или как она должна пропасть ? Может доза мала?
   
А научились Вы справляться с тревогой?
   
Татьяна 14.03.2018 17:57
Да, научилась, сейчас практически нет тревоги!
   
Татьяна 14.03.2018 17:59
Вячеслав Владимирович, я не занимаюсь самолечением. А лечусь у психотерапевта, просто симптоматика пока не проходит , вот и думаю о поднятии дозировки .