давление к вечеру
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №534578 :: (20.12.2011 22:25) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
|
Ирина
Жен., 45 лет. Россия Омск |
Маме 83 г.повышалось давление к вечеру до 200/100. В стационаре в мае подобрали лечение,пьет эксфорж 10/160,1 р.в день,индопамид, 1 р. в день,конкор 1 р.в день,аспирин 1/4 табл.,вазилип.К вечеру стало опять подниматься давление 180*90,может увеличить дозировку какого то препарата?Можно ли эксфорж заменить на ко- эксфорж,т.к.,говорят,что он более эффективный?Месяц назад пролежала в терапии по поводу мерцательной аритмии,ритм восстановили.Чувствует постоянную слабость. |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
В отличие от ЭКСФОРЖА в состав КО-ЭКСФОРЖА входит гидрохлоротиазид. Его сочетание с индапамидом нерационально, они действуют одинаково. А если Вы уберете индапамид, то получите то же по действию сочетание, что и ЭКСФОРЖ+индапамид.Судя по сохраняющейся высокой гипертонии (180/90 - 200/100) лечение было подобрано плохо. Но вносить коррекции невозможно, неизвестно, почему был выбран валсартан? Какова доза конкора? Я обычно предпочитаю ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл, периндоприл и т. п.). В тщательно подобранных дозах комбинации типа лизиноприл+конкор+адельфан-эзидрекс часто оказываются достаточными. А в случае необходимости к ним всегда можно добавить амлодипин или леркамен. Применение вазилипа и аспирина целесообразно.
Время создания: 21 Декабря 2011 03:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
кардиолог
Ваша мама уже принимает индапамид и эксфорж,поэтому менять на ко-эксфорж нерациоанально,это тот же эксфорж+гипотиазид-комбинация,аналогичная принимаемой.Судя по цифрам АД,гипотензивная терапия недостаточна,но для коррекции недостаточно данных.Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.
Время создания: 21 Декабря 2011 14:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала