|
Александр
Муж., 26 лет. RU Moscow |
Здравствуйте, Эдуард Романович! Большая просьба - помочь нам! 1. Моя супруга, 25 лет. 2. Раньше жене ставили диагноз - вегетососудистая дистония (лет 10 назад). 3. Температура изменяющаяся от нормальной до 39 град. 4. На данный момент есть температура (37,2 град). Легкое сдавливание в грудной клетке. Общая слабость. 5. Лабораторные данные: - Эритроциты: на 18.12.2010 - 4,99; на 24.12.2010 - 4.48; - Гемоглабин: на 18.12.2010 - 150; на 24.12.2010 - 139; - Цв. показатель: на 18.12.2010 - тр 289; на 24.12.2010 - тр 114; - Лейкоциты: на 18.12.2010 - 18,8; на 24.12.2010 - 9,5; - П/ядерные: на 18.12.2010 - 4; на 24.12.2010 - 14; - С/ядерные: на 18.12.2010 - 75; на 24.12.2010 - 78; - Лимфоциты: на 18.12.2010 - 17; на 24.12.2010 - 4; - Моноциты: на 18.12.2010 - 3; на 24.12.2010 - 3; - Эозинофилы: на 18.12.2010 - 1; на 24.12.2010 - 1; - СОЭ: на 18.12.2010 - прочерк; на 24.12.2010 - 30; - Билирубин общий: на 20.12.2010 - 10,18; на 24.12.2010 - 5,4; - Билирубин прямой: на 20.12.2010 - 5,11; на 24.12.2010 - 2,4; - АЛАТ: на 20.12.2010 - 105; на 24.12.2010 - 36; - АСАТ: на 20.12.2010 - 26; на 24.12.2010 - 36; - ГГТ: на 20.12.2010 - 21; на 24.12.2010 - 40; - ЩФ: на 20.12.2010 - 128; на 24.12.2010 - 86; - Общий белок: на 24.12.2010 - 80,5; - Альбумин: на 24.12.2010 - 2,7; - Мочевина: на 20.12.2010 - 5,8; на 24.12.2010 - 77; - Креатинин: на 20.12.2010 - 71; Анализ мочи: уд. вес: 1030, эритр.:750, лейк.: 2000 Имеются две кардиограммы (18.12.2010 и 24.12.2010). Заполнены наполовину, если Вам удобно - могу выслать отсканированные изображения. 6. Назначалось лечение - антибиотик (цефтриаксон) в/в, анальгин в/в - для снятия жара, хлорид натрия, Супрастин в/м. 7. В выписке из истории болезни написан заключительный диагноз: инфекционно-аллергический миокардит. Далее: «Учитывая сохранившуюся субфебрильную темп., изменения на серии ЭКГ, сохраняющуюся тахикардию, воспалительных изменений в кл. анализах крови для исключения инфекционного аллергического миокардита показано дообследование в условиях многопрофильного стационара». 7. Просьба - Учитывая вышенаписанное - такой диагноз имеет место быть? Мы только сегодня выписались.. У жены температура держится на отм. 37,3.. Какое лечение показано? Стоит ли опять ложиться в больницу? С уважением и надеждой, Акимов Александр. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Миокардит редко сам по себе вызывает подъем температуры и изменения в анализах крови. Вы ничего не пишете о самочувствии, жалобах больной, о клинической картине. Скенограммы ЭКГ не нужны, они при таком диагнозе мало что дают. Если это инфекция, то её скорее всего следует искать за пределами сердца. Учтите, что температура может быть и за счет самих антибиотиков.
Время создания: 25 Декабря 2010 03:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|