ДТЗ, тиреотоксикоз

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №438633 :: (10.04.2011 15:09) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
наталья
Муж., 30 лет.
Россия Артём
здравствуйте!!!!!Меня зовут наталья, я уже писала Вам письмо, в котором указала, что мне был поставлен диагноз ДТЗ,тиреотоксикоз 2-3 ст, . Анализы:ТТГ- меньше 0,005(норма -0,27-4,20);СТ4 -86,51(норма -12,00-22,00);АТ-ТРО -6,69(норма -0,01-34) Начала лечиться по схеме тирозолом -10+10+10, через 3 недели -10+10+5 (пульс стал нормальным). С момента начала лечения прошло2,5месяца, сдала анализы :СТ4 -10,39 (норма 12,00-22,00), антитела к ТТг рецепторам -21,750(норма -0,000-1,500) Врач удивилась тому, как быстро снизился уровень Т4, рекомендовала 2 дня попить тирозол по схеме 10+5+5, затем 5+5+5. следить за пульсом, и дальше снижать дозу. признаков гипотериоза нет, поэтому тироксин не назначала. Я пропила тирозол по схеме 5+5+5 9 дней. решила теперь пить 5утром. 5 вечером(боюсь гипотериоза). Пожалуйста, ответьте на мои вопросы: месячные сбились, чего никогда не было, идут теперь по 2 раза в месяц, связано ли это с приёмом тирозола, как мне дальше лечиться? и ещё: сил стало больше. почти не болит голова, но осталась потливость и нервозность, врая выписала грандаксин(беллоспона нет). почему у меня так быстро упал уровень ст4? Это нормально? Спасибо.
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте, Наталья. Я рад, что вы в конце концов задали свой собственный вопрос. Теперь оповещения о комментарии к нему будут приходить только вам, а не автору тому вопроса, в котором вы раньше писали.

Вы рискуете совершить типичнейшую для больных ДТЗ ошибку: прекратить лечение раньше времени. Мы снижаем не столько Т4св, который за месяц реально привести в норму, сколько антитела к рецепторам ТТГ. Поэтому мерказолил принимается 1,5-2 года. Пока антитела выше нормы - будет риск рецидива ДТЗ. Так что не снижайте дозы резко, гипотиреоз компенсировать очень просто, а вот начинать новый курс мерказолила - непросто. Если на минимальной дозе мерказолила будет гипотиреоз - будет назначен тироксин, а пока - медленно и печально снижайте дозу, не допуская повышения Т4 св выше нормы. Симптомы пройдут не все сразу, это нормально.

Месячные могли сбиться и от избытка гормонов, и от недостатка, и без связи со щитовидной железой.
Время создания: 10 Апреля 2011 19:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала