Экстрасистолы

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №702130 :: (04.06.2013 17:05) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Таня
Жен., 58 лет.
Москва
Здравствуйте! Два года назад случился приступ мерцательной аритмии на фоне эмоционального напряжения. Закончился через 3 часа, принимала успокоительное и «скорая» сделала инъекцию магнезии. После этого начала прислушиваться к работе сердца, казалось, что оно постоянно работает не правильно. На ЭХО КГ все в норме, Холтер: синусовый ритм, счсс 80, в дневное время эпизоды синусовой тахикардии при физической нагрузке 126 уд в мин, во время сна брадикардия - 45 уд в минуту. 2 ЖЭ, 78 НЖЭ, 4эпизода кратковременных (3-4 комплекса) пароксизмов предсердной тахикардии ВВФСУ не увеличено. Пауз ритма не выявлено. Сегмент ST без значимой динамики. Как так получается, что ЭХО в норме, а на ХМ много разных патологий? Врач, который делал ХМ, ничего толком не объяснил. По-прежнему боюсь этих экстрасистол. Подскажите, пожалуйста, может ли сколиоз грудного отдела позвоночника, остеохондроз шейно-грудного отдела, вызывать экстраситолы? На сколько это опасно, и где еще нужно обследоваться. У меня хр. железодифицитная анемия, узловой зоб, без нарушения гормонального фона. Спасибо.
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Холтер как раз без существенной патологии, экстрасистол ОЧЕНЬ мало, никакой серьёзной коррекции не требуется. Единственная серьёзная патология - перенесённый пароксизм мерцательной аритмии. Обсудите лечение на приёме у кардиолога. Позвоночник ни при чём.
Время создания: 04 Июня 2013 22:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Болезни позвоночника экстрасистолии не вызывают. Сама Экстрасистолия совсем не опасна. Попробуйте перестать обращать внимание на пульс. В лекарственном лечении сама экстрасистолия не нуждается.
Время создания: 04 Июня 2013 23:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Ничего плохого в результатах исследований нет. Анемию надо серьёзно лечить, установив её причину.
Время создания: 04 Июня 2013 23:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Большинство людей не обращают на неё внимания . Перебой (внеочередная систола - экстрасистола) возникает, как стремление организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит . Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?Провоцировать Экстрасистолию (алкоголь,  курение, биостимуляторы, определенное положение тела) - тоже не стоит Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ  - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ  обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.  ПОДРОБНЫЙ дневник – это  такой, где записи не реже одной записи в час.Для кардиолога Протокол ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - имеет теоретическое значение;Для психотерапевта Заключение ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - диагностически бесполезен.Протокол ХолтерМТ БЕЗ ДНЕВНИКА - не имеет практического клинического значения, если Цель обследования : Исключить Кардионевроз и другие психогенные состояния!!! БЕЗ Дневника - можно лишь выявить вид Аритмии и/или подтвердить сам факт присутствия Экстрасистол, что в большинстве случаев итак не вызывает сомнения
Время создания: 13 Ноября 2022 23:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала