Экстрасистолия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1036355 :: (09.01.2019 16:23) :: Ответов: 3; Комментариев: 8
Валерия
Жен., 21 лет.
Тольятти
Здравствуйте, Эдуард Романович. Осенью 2017 г. появились экстрасистолы, в моменты, когда торопилась и шла очень быстро, но я не обращала на них внимание. Зимой того же года был приступ из-за отравления, чувствовала, что теряю сознание и в этот момент сбилось дыхание (психотерапевт сказал, это было из-за паники), было очень плохо, думала, что задыхаюсь, пришлось быстро сменить положение, чтобы отвлечься, и приступ прошел. Спустя несколько недель не хорошо себя чувствовала, т.к повысилось давление до 140 (хотя обычно 100 на 70), приняла таблетку от давления по совету мамы молодого человека (возможно Конкор, не уверена), после этого давление упало, но пульс поднялся настолько, что его слышно было даже посторонним. Я думала, что умираю и даже попрощалась с молодым человеком в тот момент (он был рядом). С того момента каждый раз прислушивалась к пульсу, были панич.атаки. Пошла в психдиспансер в дневной стационар, на время лечения стало легче. После прекращения все вернулось снова, но уже добавились ежедневные экстрасистолы. Их было очень много, и каждую я чувствовала, перехватывало дыхание, не могла полноценно жить. В итоге попала в отделение неврозов, начала принимать антидепрессант Элицея и феназепам, на какое-то время они пропали, потом снова появились, но уже в несущественном кол-ве. Прошел год, пью АД почти год, ЭС также остались, но по ощущениям штук 5 в день проскакивает, иногда пропадают на несколько дней. Постоянно читаю разные статьи и Ваши ответы на сайте по поводу них, и кардиолог мне говорил, что они безопасны, но каждый раз в момент компенсаторной паузы я думаю о том, что сердце больше не пойдет. Головой понимаю, но все время думаю, что я какой-то редкий человек и со мной статистика не сработает. Скоро придет время прекращать пить АД, поэтому боюсь, что ЭС могут вернуться с той же силой, что и раньше. Также есть остеохондроз и протрузия дисков шейного и грудного отдела, ходила к остеопату, он сказал, что это может быть от защемления, вправил позвонок, который болел, в итоге ЭС не было недели 3. Потом снова появились. Оцените, пожалуйста, результаты Холтера марта 2018г и ЭхоКГ того же периода, когда ЭС беспокоили больше всего. 1) Можно ли надеяться, что когда-нибудь ЭС пройдут, и что нужно делать для этого? Психику уже амбулаторно лечила, по психотерапевтам ходила. 2) Может ли отмена АД вернуть меня в то же состояние, что и раньше? 3) Случается ли когда-нибудь остановка сердцебиения после компенсаторной паузы? Спасибо Вам за ответ. С Новым Годом и крепкого Вам здоровья!

https://b.radikal.ru/b23/1901/e4/de5459f271fa.jpg

https://c.radikal.ru/c09/1901/79/ff7f578f3081.jpg
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Кроме Элицеи и Феназепама какое еще лечение Вы получали? В чём заключалось "хождение" по психотерапевтам?
Время создания: 09 Января 2019 20:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вопрос повторный. ответ дан.
Время создания: 09 Января 2019 21:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Вопрос повторный, ответ был дан ранее.
Время создания: 11 Октября 2020 18:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Валерия 09.01.2019 21:23
Андрей Аркадьевич, курсы витамина В, ставили горячие уколы (точно не знаю, что это был за препарат или витамин, магнезия, возможно), Пикамилон. Была у двух психотерапевтов, обе назначали Адепресс, Атаракс. Но лекарства мне не подошли, было только хуже (голова была ватная), поэтому перестала принимать. Помимо таблеток с первым психотерапевтом была гештальт-терапия два раза, эффект которой я не особо заметила, с другой просто «разговоры по душам», после которых она мне и посоветовала лечь в больницу. В отделении неврозов меня вела психиатр, которая работала со мной (я проходила различные тесты на особенности личности, мне объясняли механизм ПА, дали информацию о дыхательной релаксации, я придумывала аргументы за и против того, почему с моим сердцем может/не может что-то случиться). Эффект от больницы, конечно, был, но до конца искоренить страх не получается
   
Понятно: не медикаментозного лечения толком не было, ни психотерапии...
   
(Гость) Валерия 09.01.2019 22:06
Андрей Аркадьевич, наверное, Вы правы. что Вы можете мне посоветовать в такой ситуации? В нашем городе нет хороших психотерапевтов, а как найти специалиста в области кардионевроза я не знаю, не получается. и какое медикаментозное лечение в моем случае тогда предпочтительно?
   
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе. По переписке такие вопросы не решаются, тем более по медикаментам.
   
(Гость) Валерия 21.01.2019 22:17
Эдуард Романович, добрый вечер. Да, я повторно задала вопрос, но в прошлый раз у меня не было результатов обследований. Хотелось бы узнать Ваше мнение на их счет. На холтере в период между 17:00 и 18:00, когда наблюдалось большее кол-во ЭС, была паническая атака. Еще хотела бы узнать про шумы, что они значат? Спасибо
   
(Гость) Эдуард Гуглин 21.01.2019 23:12
Уважаемая Валерия!
Результаты исследований благоприятны. Сердце в хорошем состоянии. экстрасистолы безопасны, число их не велико. Сочетание экстрасистолии с паническими атаками встречается часто. Обещать Вам, что Вы от них полностью избавитесь, я не могу.Но перевести их в незначимый фактор психотерапевтам обычно удается. Остановка сердца после компенсаторной паузы Вам не грозит. Это уже результат излишней «начитанности». И сколько не твердишь: не ищите в инернете сведений о своих болезнях - как в стену горох. Ну попробуйте каждый раз, покупая билет на самолет, читать про аварии в авиации, а потом жалуйтесь на сердцебиения экстрасистолии, страхи, панику и т. д. И невроз гарантирован.
А про какие шумы пишут в холтере я не знаю. нет там никаких шумов. Может быть так они обозначают технические неполадки.
   
(Гость) Валерия 21.01.2019 23:33
То есть такого в принципе не бывает, я правильно поняла? А то я нигде этого не вычитывала, знаю только про то, как эта пауза называется) Спасибо Вам за Ваше терпение! а то таких, как я, с болезненной реакцией на ЭС, очень много среди обращающихся к Вам)
   
Вы все поняли правильно.