Фотографии в дополнение к вопросу о беременности, простатите и антибиотиках

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №536610 :: (29.12.2011 00:19) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 29 лет.
Россия Краснодар
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Мы с мужем планируем беременность, поэтому начали обследование. С мужем обратились к урологу по совету моего гинеколога, поскольку спермограмма показала, что сперма вязкая (1,4 см) и не разжижается более 60 мин. Врач произвел осмотр и Узи. Поставил хронический простатит. Послал на всякие анализы. Бак. посев на ИППП (культуральная диагностика) показал всё чисто, репродуктивные гормоны в норме, он направил нас на бак. посев простатического сока на условно-патогенную флору. После того как пришли анализы назначил имунофан, простакор, эскузан, курантил, витапрост. На анализы на условно-пат. флору даже не обратил внимание, сказал, что вязкость спермы можно снизить за счёт устранения воспаления. Но когда мы спросили, зачем мы сдавали эти анализы, он посмотрел и назначил Цепим. Нам остается только догадываться, что в нашем случае эти анализы вовсе были не нужны, а стоят они очень дорого. Но чтобы у нас не возникало вопросов, он просто назначил антибиотик. У нас вопрос, нужен ли он нам, мы ведь планируем беременность. Показатели анализа таковы: Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Morganella morganil - все три «умеренный рост». Чувствительность ко всем трем препаратам идет на цефепим. Подскажите пожалуйста, если умеренный рост, означает ли это, что нужно пить этот антибиотик? Если да, то в какой дозировке внутримышечно (в таблетках Цепима нет). Сбор мочи на посев делали сразу после массажа простаты. Цепим идет как действующий антибиотик в анализе простатического сока, а можно ли его заменить на подходящий антибиотик из анализа мочи? (ведь бактерии одни и те же). Дело в том, что цена одной ампулы (1, о г) Цепима почти 200 руб. и у нас в городе его найти трудно. Ниже постараюсь прикрепить фото всех анализов. Последний диагноз врача: хронический бактериальный простатит, репродуктивная дисфункция. И последний вопрос, через какое время после приёма антибиотиков можно беременеть? Очень надеюсь на вашу помощь, поскольку денег на совместное лечение ушло много, а разобраться, что нужно и что не нужно самостоятельно не можем. Может быть, у мужа, в общем, всё нормально, поскольку гормональный сбой у меня, у него гормоны в норме и он абсолютно ни на что не жалуется. Заранее спасибо!
http://i054.radikal.ru/1112/36/f202a6b3b30b.jpg
http://s001.radikal.ru/i195/1112/70/52385751ee33.jpg
http://s56.radikal.ru/i151/1112/58/f2796bc44829.jpg
http://s017.radikal.ru/i429/1112/88/93aaff0667a8.jpg
http://s017.radikal.ru/i444/1112/b3/89ac80095457.jpg
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
В сперме количество лейкоцитов в пределах нормы. В связи с этим возникает вопрос, выполнялся ли анализ
секрета простаты (микроскопия) и общий анализ мочи? Если да, то каковы их результаты?

Эти вопросы возникают в связи с тем, что если в секрете простаты и анализе мочи количество лейкоцитов в пределах нормы, то не было смысла делать посев мочи и секрета простаты на микрофлору, даже если при УЗИ нашли признаки простатита. Соответственно и нет показаний к лечению.

Допустимое значение вязкости спермы - до 2,0 см. Учитывая замедление разжижения, показано повторное выполнение спермограммы.
Время создания: 29 Декабря 2011 09:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Я не вижу в анализах никаких данных за наличие активного воспалительного процесса у мужа.Соответсвенно,смысла в назначении антибиотиков-тоже.Другое дело,повышенная вязкость спермы может быть следствием хронического простатита и снижения функции железы,но для этого нужно как минимум исследовать сок простаты.
Время создания: 29 Декабря 2011 10:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала