ГЭРБ от стресса
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Вопрос №1052372 :: (06.08.2019 11:53) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Наталия
Жен., 36 лет. Россия Волгоград |
Здравствуйте! В апреле был сильный стресс после этого сильно ухудшилось самочувствие: мучает жжения за грудиной и отдаёт в спину под лопатки. Тяжело дышать. Ещё был ком в горле. Проверила щитовидку, в норме. Но врач сказала видно, что стресс. В мае появилась гипертония, давление 165/105, жжение языка, постоянно желтый налёт. Узи почек норма. Сделала ФГС: поверхностный дистальный эзофагит. Кардия не смыкается. Пролечилась 2 месяца сначала хеликобактер, потом Разо, ганатон, гевискон, эглонил, тералиджен (таблетка на ночь). Через месяц повторное ФГС: недостаточность кардии(смыкается не полностью). Ком в горле прошёл, но во рту жжение усилилось, изжога не уходит. Назначили амитриптилин пол таблетки на ночь. Пью первую неделю, но жжение пугает, начинается паника. Может ГЭРБ быть от нервов? Что можете посоветовать? Может увеличить дозу АД? Или и на такой дозе можно успокоится? |
 |
   |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Может быть функциональная изжога и с-м горящего рта.
Время создания: 06 Августа 2019 21:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Кардия не смыкается - это ГЭРБ (см.). Теперь уже не от "нервов". А АД усиливают недостаточность кардии. Разо, ганатон, гевискон продолжать до 3 месяцев.
Время создания: 06 Августа 2019 22:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Может ГЭРБ быть от нервов?
-- симптомы ГЭРБ могут утяжеляться, если "нервы не в порядке", кроме того некоторые симптомы и жалобы Невроза и ГЭРБ - совпадают (жжения за грудиной и отдаёт в спину под лопатки; тяжело дышать; ком в горле). Что можете посоветовать? --- составить лечебную программу с помощью двух специалистов : гастроэнтеролога и психотерапевта Может увеличить дозу АД? Или и на такой дозе можно успокоится? --- на усмотрение лечащего психиатра. Но необходимо добавить Психотерапию В мае появилась гипертония, давление 165/105 ---Возможно Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html ) В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения. Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма . ОДНОКРАТНЫЙ Подъём артериального давления (АД)– это не обязательно гипертония (Гипертоническая болезнь). Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо исключить другие причины подъёма АД, проведя суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток, сделать ЭКГ с нагрузкой , ХолтерМТ, анализ на метанефрины и ТТГ . ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является длительное и стойкое повышение артериального давления (гипертензия), диагноз которого ставится путём исключения всех вторичных гипертензий. Кардиологи считают, что это стойкое хроническое повышение систолического и/или диастолического давления (более 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца. Время создания: 10 Августа 2019 13:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала