|
Виталий
Муж., 29 лет. Россия Санкт-Петербург |
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, по следующему вопросу: У меня сын. Ему 2 месяца. Невролог в поликлиннике назначила исследования УЗИ-головного мозга. Сделали нейросонографию в платной клинике, вот результаты: Диастаз кость/мозг в F3 2,5 мм Межполушарная щель в F3 5,0/25,0 Вентрикулометрия: F3: VLS=17,6/10,0 мм; VLD= 15,4/6,2 мм; S2: VLS= 36,0/10,0 мм; VLD= 31,2/7,8 мм; T: VT=5,9 мм; MS= 53 мм; MD= 55 мм. Заключение: УС-картина сообщающейся гидроцефалии. По этим результатам, неврологом в поликлиннике были назначены: диакарб, аспаркам, кавинтон, электрофорез с магнием. Для подтверждения диагноза обратились в «Центр нейрохирургии». Сделали еще нейросонографию. Вот результаты: V3= 5 мм; MS= 60 мм; MD= 60 мм; VLD= 17 мм; VLS =17 мм; Височные рога боковых желудочков: S= 2/25 мм; D= 2/25 мм; Межполушарная щель: 16,8/2,7 мм; Субарахноидальные пространства: 2 мм. Заключение: УС-картина легкие постгипоксические изменения головного мозга + минимальный размер межполушарной щели (м/щ). В диакарбе не нуждается. Целесообразно лечение ноотропами. Назначили пантогам, в связи с тем, что увеличены желудочки головного мозга при норме 12 мм. Дозировку только не указали. В целом, склонны доверять результатам Цетра нейросонографии. У ребенка никаких симптомов гидроцефалии не наблюдается: родничок не выпуклый (давление внрутричерепное отсутствует, если я правильно понимаю), голова у ребенка не увеличена и не растет за счет скапливания жидкости, с учетом того, что уже месяц ребенок кушает по 150 мл смеси. Он спокоен, по ночам спит: сон составляет около семи-восьми часов. Вопрос: можно ли говорить о гидроцефалии по последним результатам нейросонографии? Как Вы считаете, целесообразен ли прием Пантогама? В какой форме? Сироп или таблетки? В какой дозировке принимать 2-месячному ребенку? У меня есть опасения, что ребенок может стать вялым и сонным, или наоборот, беспокойным! Заранее благодарен за консультацию! С уважением, Виталий |
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Диагноз гидроцефалия - не правдоподобен, учитывая полное отсутствие симптомов прием препаратов церебролизин и пантогам не показан.
Время создания: 25 Декабря 2010 21:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Абсолютно согласен со своими глубокоуважаемыми коллегами, - прислушайтесь к советам специалистов! Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для
беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Пожалуйста, внимательно прочитайте здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! В таком случае необходима очная консультация другого невролога. Время создания: 26 Декабря 2010 12:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|