Головная боль 2 месяца

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1070266 :: (02.05.2020 18:37) :: Ответов: 3; Комментариев: 5
Лина
Жен., 39 лет.
Куровское
Здравствуйте, т.к. не могу попасть к неврологу, а лечится очень надо, то обращаюсь к вам.
Ничего не предвещало, 5 марта я проснулась с дикой головной болью. И до сих пор живу с ней разной интенсивности, но каждый день. Плюс очень хочется спать.
С начало местный невролог прописала Мексидол + Вазобрал, пропила 2 недели. Не помогло. Только напугало, т. к. кружилась голова.

Боль локализуется в разных местах, в основном вески (острая боль и давление). Распирающая боль так же наблюдается по всей голове и в переносице. Заложен нос. Поэтому заподозрила гайморит. Сделала рентген пазух. Есть небольшая отечность, но ничего критичного.

Офтальмолог так же не нашел нарушений (вены, глазное дно).

Невролог по полису проводила первичный осмотр с простукиванием и т. д. - все в норме. Прописала Стугерон и Винпоцетин.

Затем было сделано:
- УЗИ брахиоцефальных сосудов
- МРТ головы + артерии
Все в норме.

http://b.radikal.ru/b01/2005/fb/20ac2bcb954e.jpg

http://b.radikal.ru/b09/2005/5c/834252abcf6f.jpg


Боль сохраняется, чаще всего после сна и под вечер. Режущая и/или распирающая.
Свет кажется ярким и все время хочется спать.
Общий и биохимия крови в норме.
За исключением немного повышенного общего холестерина 6.38 (около года).
Артериальное давление - с утра 80-90 на 60, к вечеру 100-110.
Температура в норме, иногда чуть ниже нормы.
Гемоглобин в норме.
Головокружений, потемнений в глазах, тошноты нет. Только легкая неуклюжесть, думаю, от усталости.
Травм не было. Шея не болит.

Что делать дальше? Какие дальше делать исследования? Куда копать?
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагностировать кластерную (или пучковую) головную боль, симптомы которой вы описываете в своем письме, в общем-то несложно, в силу ее характерных признаков. Обычные анальгетики при данном виде боли не помогают, в этом случае, как правило, назначаются препараты из группы триптанов. Вам нужно очно обратиться к неврологу, как для уточнения диагноза, так и для назначения лечения (препараты рецептурного отпуска!).
Время создания: 02 Мая 2020 21:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Лина!
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы?
Время создания: 03 Мая 2020 09:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Лечение только под наблюдением невролога, препараты по рецепту.
Время создания: 06 Мая 2020 17:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Лина 04.05.2020 13:18
Большое спасибо за ответы!

Если ее не сложно диагностировать, подскажите какие исследования делать дальше?

Накануне начала болей никаких стрессов не было. Волнуюсь и тревожусь я в эти два месяца, потому что не понимаю, что со мной происходит.

Я знаю, что мне нужно обратиться очно, но т.к. пока я этого сделать не могу, я попросила мнений и помощи у других специалистов. Иначе будут гадать, бесконечно меняя таблетки, либо говорить, что нервное. Очень хочется докопаться до причины и найти хорошего для этого специалиста.

На МРТ мозга и сосудов мне исследовали артерии, а может быть проблема в венах головы?
Или в позвоночнике?

Бывают дни без болей, но все равно происходит легкая ломота в разных частях головы, сдавливание в голове, звон и постоянное желание поспать.
   
Какие показатели АД в момент болей?
   
Лина 04.05.2020 20:27
Боли с утра и на протяжении всего дня.
АД с утра 80/60 к вечеру 100/65.
У меня всегда так было.
Обмороков из-за этого никогда не было.
   
Анальгетики принимали какие-нибудь?
   
Лина 04.05.2020 22:04
Да. Не помогают. Но дело все в ом, что я очень хочу найти причину.