хранический панкреатит

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1013279 :: (24.04.2018 12:17) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Яна
Жен., 21 лет.
Россия Красный Сулин
Добрый день. У меня сахарный диабет 1 тип. Был поставлен диагноз хранический панкреатит. Лечение: разо , урсосан, микразим 10000 или 25000.
Сейчас врач сказал пить только ферментные препараты.
Диету я держу , ферменты пью. Но часто беспокоит вздутие, тяжесть, дергает под левым ребром, печет вся середина и даже пищевод.
Ферментные препараты не всегда избавляют от этих ощущений и не до конца. Врач мне больше ничего пить не говорила.
Подскажите, что еще можно принимать помимо ферментных препаратов?
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Это точно не панкреатит. Ферменты принимают постоянно если есть внешнесекреторная недостаточность, которую можно подтвердить анализом на эластазу 1 кала. А препараты ИПП назначают в случае неадекватного ответа на терапию  ферментами дозадолжна быть повышена в 2–3 раза или допол-
нительно назначены препараты для подавления желудочной секреции — ИПП. Если ответ
на терапию по-прежнему отсутствует, следует
исключить другие возможные причины (например, нарушение всасывания или избыточный рост
микрофлоры).
Не вижу пока показаний для приема ферментов на постоянной основе.
Время создания: 24 Апреля 2018 22:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Больше данных за СРК (см.). Причинами подобных симптомов могут быть лямблиоз идр. паразиты кишечника, врождённая аномалия кишечника (дивертикулёз),
дисбактериоз, раздражённый кишечник (СРК). Поняв причину, найдём способ
лечения. Обследование: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), кровь на кишечных паразитов, копрограмма,
кал на дисбактериоз, кал (трижды)на простейшие и лямблии , кал на  яйца
глист,  УЗИ вн. органов (напишите полный текст и заключение), УЗИ кишечника или Колоноскопия (осмотртрубкой с лампочкой через задний проход).
Время создания: 25 Апреля 2018 12:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала