|
Олег
Муж., 46 лет. РФ Магнитогорск |
Здравствуйте! Помогите советом маме(76 лет), кардиолог далеко и немогу связаться с ним. Возил на прием к кардиологу, делали холтер, ЭХОКС: Холтер: ЖЭС 5кл.по Лауну. Частая суправентикулярная эктопия:изолированная,парная,неустоичивые пробежки СВТ. Эпизоды болевой и безболевой ишемии миокарда. ЭХОКС: выраженная концентрическая гипертрофия левого желудочка, диалациялевого и правого предсердий, гипертрофия правого желудочка,расширение входящего отдела аорты,склеродеген.измен.стенок корня аорты, АК и МК. Аортальная недостаточность !ст. митральная недостаточность 1ст.Легочная гипертенз.1ст. АД левая 195/75 АД правая 195/84 ЧСС-75-72 Диагноз: ИВС, стенокардия напряжения ФК 3 в сочетании со стенокардией покоя, дисфункция синусового узлаАтросклероз Аорты, сиенозирующий короноаерит,расширения корня и восходящего отдела аорты, вторичная легочная гипертензия, ГБ 3 ст.АГ 3 ст.ГЛЖ,ДЛП, риск 4 ст.ХСН 2 А ст.ФК 3 ст. ДДЛЖ 1 ст.ЛГ 1ст.гипертрофия ПЖ. План лечения: Плагрил 75мг,1т. Спироналактон 25мг.1таб. Бисопролол 5мг.1/2 Амиодарон 200мг.!т. Валз 12.5мг.-1т.(под контролем АД) Предуктал(предизин) 35 мг.1т-2р.. Розукард10мг-1т. Нитраты10мг. Вопрос: После начала приема лекарств у матери стала болеть голова. Валз принимает при давлении 140-150-0,5т. Если выше АД то 1т. В прошлом году я также просил у Вас совета о препаратах снижающих давление, вы рекомендовали лозап,амлодипин. Сейчас верхнее давление у неё чаще в пределах 160-170. Если принимает целую таблетку Валз, то давление на 110 опускается и чувствует себя плохо. Может что-то из назначенных лекарств отменить? И еще её часто беспокоят жгучие боли в области поясницы. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Для советов по лечению информация совершенно недостаточная. ЭхоКГ и диагноз без подробного описания жалоб, состояния, анамнеза, клинической картины - сведения очень неполноценные. Терапия в основном разумная. Предуктал я бы не назначил. И что такое "нитраты 10 мг"? Может быть от них и болит голова? К ним надо привыкать и очень постепенно наращивать дозы.
Время создания: 17 Сентября 2013 16:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|