МРТ поясничный и крестцово-копчиковый отделы позвоночника.

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №659716 :: (24.01.2013 21:28) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Валерий
Муж., 54 лет.
Россия Черняховск
Здравствуйте. Мне 54 года, диагноз остеохондроз поставлен врачом более 10 лет назад, лечение при обострениях всегда было одинаковым (витамины группы В, прозерин, лидаза, диклофенак, физеопроцедуры). Три последние месяца из которых два лечился, мучают боли в поясничной области,правой ягодичной, в области крестца,паху и передается в голень правой ноги. боли меняют свой характер в зависимости от положения, в общем,пока стою или иду- боли то тянущие,то жгучие,то выкручивающие, пока не найдешь какого то удобного положения сидя или лёжа. Утром когда встаёшь- боль ещё сильнее. Вобщем любые движения через боль. Сделал МРТ, но в нашей «деревне» с врачами проблема. Просьба, объясните пожалуйста по МРТ и что делать дальше,какие у меня есть варианты?
область исследования: поясничный и крестцово-копчиковый отделы позвоночника.

На серии МР- томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с
жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз выпрямлен.Костнодеструктивных
изменений крестца не выявлено. Данных за наличие патологических изменений крестцово-подвздошных
сочленений не выявлено.
Копчиковый отдел позвоночника без достоверных признаков наличия перелома и деформации.
Снижена высота L4-S1 дисков, снижена интенсивность МР-сигнала от этих дисков.
Высота тел позвонков не изменена. Определяются краевые костные остеофиты по передним и
боковым контурам тел L1-L3 позвонков, в виде скоб на уровне L4-L5 сегмента.
Замыкательные пластины тел L4-S1 дегенеративно изменены по типу жировой дистрофии.
Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости. Сакральный канал не сужен, не
деформирован. В его проекции дополнительных образований не выявлено.

Дорзальные экструзии (грыжи) дисков: медианно-парамедианная правосторонняя L4/5 размером до 0,7см,
распостраняющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с умеренной деформацией дурального
мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; просвет корешковых каналов
на уровне межпозвонкового диска асимметричен, D<S, умеренно сужен слева, резко справа.

Медианно-парамедианная правосторонняя L5/S1 размером до 0,5см, распостраняющаяся в правое
межпозвонковое отверстие с умеренно выраженной деформацией дурального мешка;
позвоночный канал на уровне пролабирования диска умеренно не сужен, просвет корешковых каналов
на уровне межпозвонкового диска асимметричен, D<S, нерезко сужен справа.

Позвоночные суставы конгруэнтны визуализируются признаки артроза дугоотросчатых суставов
на уровне Th12-S1 сегментов.
Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и
однородную структуру. Сигнал от структур элементов сакрального канала (по Т1 и Т2 ) не изменён.
Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены.
Вентрально в паравертебральных тканях на уровне тела L2 позвонка между
брюшным отделом аорты и нижней полой веной тесно прилегая к телу позвонка
визуализируется неправильной формы жидкостное образование размерами 3,4х3,3х3,7 см.
Заранее благодарен за ответ.
Инна Викторовна Бувайло. Невролог, к.м.н.
Невролог, к.м.н.
Проконсультируйтесь у нейрохирургов.
Время создания: 25 Января 2013 14:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Показана очная консультация у нейрохирурга.
Время создания: 05 Августа 2018 12:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала