Насколько срочно нужна операция при секверстированной грыже диска L5-S1

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №526838 :: (24.11.2011 15:55) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 45 лет.
Россия Йошкар-Ола
1.Женский,45
2.Около месяца назад очень сильно заболела левая нога в области внутренней стороны бедра, боль жгучая, отдающая в голень и ягодицу, поясница при этом особо не болела. Принимала Мовалис в течение 7 дней. Боль несколько утихла, но не прошла. Спустя еще неделю боль в ноге усилилась, появилась слабость в ноге, стала неметь стопа и верхняя часть бедра.
Была проведена компьютерная томография.
Результаты:
В сегменте L5-S1 выявляется срединно-левосторонняя субартикулярная секвестрированная грыжа диска, размерами 10(сагитт)х16(фронт)х7(вертик) мм и секвестрированный фрагмент который распространяется каудально по ходу левого корешка S1, размерами 9 (сагитт)х15(фронт)х15(вертик) мм. Грыжа умеренно компремирует левую боковую стенку дурального мешка, стенозирует клетчатое пространство левого латерального канала, выраженно компремирует левый корешок S1. Площадь позвоночного канала на уровне грыжи уменьшена немного менее чем на половину. Желтые связки не утолщены, левый корешок S1 без особенностей. Межпозвоночные отверстия сужены. Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение:
Кт картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника: остеохондроза, спондилоартроза, наиболее выражены в сегменте L5-S1. Антелистез L4. Срединно-левосторонняя субартикулярная секвестрированная грыжа диска L5-S1 с признаками выраженной невральной компрессии, дискогенным стенозом левого латерального и позвоночного каналов. Дорсальная протрузия диска сегменте L4-L5.
Невролог назначила препараты диклофенак+дексаметазон в/м1 раз в день в течение 5 дней и физиопроцедуру на аппарате ХИВАМАТ 8 сеансов.
Прошло 4 дня лечения, боль в левой ноге уменьшилась,болит не постоянно, а приступами, причем в разных местах , то в бедре, то в голени, онемение в стопе не проходит. А сегодня заболело в области ягодицы с правой стороны.
Хотелось бы получить консультацию нейрохирурга, боюсь как бы не запустить болезнь.
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Запускать не нужно. Наличие секвестра- УЖЕ прямое показание к операции. Просто, не теряйте времени.
Время создания: 24 Ноября 2011 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
Вам лучше обратиться со снимками к нейрохирургу. Скорее всего, показана операция.
Время создания: 28 Ноября 2011 00:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Платные индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Платные индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Чем быстрее, тем лучше прогноз, и легче протекает реабилитация.
Время создания: 03 Октября 2019 13:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала