несколько вопросов

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1050063 :: (03.07.2019 20:47) :: Ответов: 4; Комментариев: 3
Владимир
Муж., 26 лет.
Россия Тольятти
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Пропил неделю дулоксетин 60 мг в сутки. Прекратил, т. к. подумал, что нет смысла, т. к. я уже пробовал аналогичный препарат, тоже относящийся к СИОЗСиН (венлафаксин). Кроме того, было неприятно усиление тревоги. Но все же усиление тревоги я стерпеть могу, лишь бы была надежда на будущий эффект, а тут ее было мало, т. к. я уже пробовал СИОЗСиН, и он мне не помог. Как-то я разочаровался в антидепрессантах... Какие-то они несовершенные препараты... Эффекта по месяцу ждать. Да не просто ждать, а еще тревогу терпеть.
1. Помогает ли эглонил (в таблетках) от экзогенной депрессии?
2. Оказывает ли психостимулирующий эффект? Если да, то возьмет ли он не сильную, но очень запущенную, несколько-летнюю депрессию, сопровождающуюся полным разленением, унынием, тревогой?
3. Как длительно можно его принимать?

Мне не нужен патогенетическое лечение, лишь бы симптомы приглушить, т. к. депрессия у меня экзогенная.

А то я ходил к неврологу по поводу сосудов головы, она мне назначила в уколах несколько препаратов для сосудов головы+6 уколов эглонила внутримышечно, сказала, что помогает от депрессии. И сказала, что потом его можно его потом попробовать в таблетках попить.
Спасибо!
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Владимир.
Нет, эглонил не применяют при депрессии. Стимулирующего эффека онт не оказывает. Его можно принимать не более 2-х месяцев. Но психиатры данный препарат не назначают: из-за слабой эффективности и выраженных побочных эффектах.
Неврологи не должны заниматься лечением депрессии. У них нет на этого юридического права. Обращайтесь к врачу-психотерапевту очно или по видеосвязи.
Время создания: 04 Июля 2019 00:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Время создания: 04 Июля 2019 08:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 5
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Нет, Эглонилом депрессия не лечится. Как и не стимулирует он. Неврологи не занимаются ни диагностикой, ни лечением депрессии.
Время создания: 04 Июля 2019 08:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 5
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
1. Помогает ли эглонил (в таблетках) от экзогенной депрессии? 
--- может помогать, ...
... но если депрессия реактивная (ситуационная) больше помогает психотерапия.

Нейролептики и Антидепрессанты вообще могут  быть не эффективны если остаётся экзогенная причина депрессии!

Показания препарата Эглонил: Острые и хронические психозы (заторможенность, бред, спутанность сознания, аграмматизм, абулия), шизофрения; невротические состояния, сопровождающиеся заторможенностью; психосоматическая симптоматика (особенно при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и геморрагическом ректоколите).
Эглонил оказывает антипсихотическое  растормаживающее действие, редуцирует продуктивную симптоматику (собственно антипсихотический эффект).

2. Оказывает ли психостимулирующий эффект?
--- есть такая вероятность, но она ничтожно мала , чаще  возможны заторможенность, сонливость, гиперпролактинемия, аменорея, галакторея, гинекомастия, импотенция, фригидность, увеличение массы тела, ранние (спастическая, кривошея, глазодвигательные нарушения, спазм жевательной мускулатуры) и поздние дискинезии, экстрапирамидные расстройства, ортостатическая гипотензия, злокачественный нейролептический синдром (гипертермия).

Если да, то возьмет ли он не сильную, но очень запущенную, несколько-летнюю депрессию, сопровождающуюся полным разленением, унынием, тревогой?
-- есть такая вероятность, но она мала.
 


3. Как длительно можно его принимать?
- - на усмотрение лечащего психиатра.
Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение (даже приём лекарства одноразово) имеет право назначать только лечащий врач.
Это закон.
Его не выполнение - опасно для пациента ! И имеет последствия для врача, который назначил или скорректировал лечение, не располагая всеми необходимыми данными, не проведя очного осмотра.

Берегите себя!
Не лечитесь по интернету!


Рекомендую лечение у психотерапевта (НЕ невролога) 
Перечислите жалобы
Опишите состояние
Анамнез
Время создания: 06 Июля 2019 12:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Владимир 03.07.2019 20:58
И еще вопросик. Как быстро начинает действовать эглонил от начала приема?
   
Эглонил начинает действовать практически сразу. Вот только действие у него невыраженное.
   
Владимир 04.07.2019 00:26
Спасибо.