Наталья
Жен., 29 лет. Москва |
Здравствуйте! Лечу тревожную депрессию. Из-за непереносимости более современных антидепрессантов доктор мне предложил трициклический (Амитриптилин). Я знаю, что антидепрессанты этой группы могут негативно влиять на сердце. Недавно обследовалась. Подскажите, исходя из результатов обследования, нет ли у меня по части сердца противопоказаний или повышенных рисков при приеме Амитриптилина? Заранее спасибо за ответ! ЭКГ: Неполная блокада правой в.п. Гиса. Нерезко выраженные изменения м-да ЛЖ. ЭхоКГ: визуализация с верхушки затруднена. Стенки аорты не уплотнены. Клапанный аппарат не изменен. Полости не расширены. Систолистическая функция ЛЖ сохранена. Допплер-Эхо-КГ: митральная регургитация 1 ст., трикуспидальная регургитация 0-1 ст. СДЛА в норме. Доп. сведения: Неопределенное движение МЖП. Холтер ЭКГ: Средняя ЧСС: 85 в 1 мин. Минимум ЧСС: 55 в 1 мин. Максимум ЧСС доминантного ритма: 149 в 1 мин. Неполная блокада правой ножки п. Гиса. Интервал P-Q: норма (140-190 мсек). Интервал QTc: норма (300-327 мсек). Вариабельность сердечного ритма: норма. За время мониторирования регистрировался синусовый ритм (преимущественно тахикардия) с эпизодами синусовой аритмии в ночные часы. Зарегистрирована 1 наджелудочковая экстрасистола. Пауз более, чем 2.0 сек не было. На фоне тахикардии, при максимальной ЧСС 127 уд/мин отмечалась косовосходящая депрессия с. ST до 1.0 мм по первому каналу. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
У Вас все в порядке. Можно спокойно продолжать лечение.
Время создания: 29 Января 2017 21:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Можно принимать препарат по назначению врача.
Время создания: 30 Января 2017 08:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! У какого специалиста Вы лечите тревожное расстройство? Какие препараты принимали и в чем проявлялась их непереносимость?
Время создания: 30 Января 2017 09:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Врач общей практики, терапевт
Можно
Время создания: 31 Января 2017 19:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Наталья.
Амитриптилин противопоказан при закрытоугольной глаукоме, гипертрофии предстательной железы, атонии мочевого пузыря паралитической непроходимости кишечника. Другими противопоказаниями являются острый и восстановительный период перенесенного инфаркта миокарда, декомпенсированные пороки сердца, нарушения проводимости сердечной мышцы, гипертоническая болезнь 3 ст., острые заболевания печени и почек с выраженным нарушением функций, заболевания крови, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилоростеноз, беременность и грудное вскармливание, детский возраст до 12 лет, установленная гиперчувствительность к амитриптилину, маниакальная фаза. Вы не упоминаете о таких диагнозах. Если их нет, то у Вас нет противопоказаний. Присоедините ПСИХОТЕРАПИЮ. В ЧЁМ заключается непереносимость других антидепрессантов? Какие ранее уже принимали? Какой был результат? Какого эффекта ждёте от приёма Амитриптиллина? Время создания: 10 Февраля 2017 01:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет никаких противопоказаний, можете принимать назначенное вам лечение.
Время создания: 27 Декабря 2021 11:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|