нейросонография
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Вопрос №754551 :: (07.01.2014 22:52) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Мира
Жен., 5 лет. россия махачкала |
Здравствуйте! Моему ребенку через неделю будет 5мес. Роды были долгие, безводный период был длительным. Ребенок сразу не закричал, был весь синий и не шевелился, но спустя минуту пришел в себя. В 2 недели сделали нейросонографию. Все в показатели были в норме, нам сказали, что у нас идеальная голова. Но лечение от гипоксии мы провели в два курса. На днях повторили узи головного мозга (в 4мес и 3недели). Результаты плохие. Поставили диагноз гипертензионно-гидроцефальный синдром. Отправляю результаты узи: глубина переднего рога: справа 6мм, слева 6мм, норма до 4мм. тела боковых желудочков: справа 6мм, слева 6мм, норма до 4мм. задние рога: справа 16мм, слева 16мм, норма 12-16мм третий желудочек 13мм, норма до 3мм. большая цистерна мозга 6мм межполушарная шель 10мм, норма до 4мм субарахноидальное пространство по конвекситальным отделам полушарий 7мм, норма до 2мм. эхогенность ликвора - норма. Сосудистые сплетения - однородные. Диффузные изменения мозга - нет. Очаговые изменения мозга - нет. Подкорковые ганглии и зрительные бугры - норма. мозжечок и стволовая часть мозга - норма. Назначили лечение диакарбом, аспаркамом, кортексином, магне В6, виферон,ацикловир, циклоферон. Подскажите, пожалуйста, правильный ли диагноз и лечение нам назначили? |
   |
 |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Т.к. диагноз поставлен очно, будем надеяться, что он верен. Вопросы лечения лучше всего решать очно.
Время создания: 08 Января 2014 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 01 Декабря 2017 19:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала