нужна ли операция по замене митрального клапана

Симптомы: одышка, утомляемость, сердцебиение,потливость.Симптомы возникли в ноябре 2010 года.
Эходопплеркардиография: Вес 95 кг
Левое предсердие в мм 53
Левый желудочек КДР в мм 61, КСР в мм 40
ФВ по Тейхольцу в % 63
Митральный клапан: выраженное первичное пролабирование МК
Миксоматозные изменения створок : есть
Открытие: свободное
Степень регургитации на МК:умеренная-выраженная
Аротральный клапан: небольшое утолщение створок
Открытие:свободное
Степень регургитации на АоК: минимальная
Основание аорты на уровне синусов Вальсальвы в мм : 43
Стенки аорты : гиперэхогенные
Правое предсердие: увеличено
Правый желудочек в мм 28
Легочный клапан: признаки легочной гипертензии
Степень регургитации на ЛК : небольшая
Легочная артерия : не расширена
Трикуспидальный клапан: не изменен
Степень регургитации на ТК:небольшая-умеренная
Регургитация относительная ? да
Градиент регургитации в мм рт ст : 39
Систолическое давление в ПЖ в мм рт ст : 49
Толщина МЖП в диастолу в мм : 10
ТОлщинаЗСЛЖ в диастолу в мм : 10
Перикардальный выпот в диастолу: имеется
Сегментарные нарушения сократимости стенок ЛЖ : не выявлены

Рекомендуется ЧП ЭХОК для исключения отрыва хорд
Назначения: подбор дозы варфарина (2,5 в день ) под контролем
дигоксин 1/2т 2 раза в день
бисопролол 2,5 утром
лизиноприл 2,5 вечер

Диагноз: Первичный выраженный пролапс митального клапана,недостаточность МК 2-3 степени,мерцательная аритмия тахиформа
ХСН 2а далее неразборчиво

На фоне приема таблеток здорвым чувствовать себя не стал,хотя врачи говорят ,что улучшения есть.

Нужна ли операция по замене митрального клапана? Каковы прогнозы?