Нужно менять режим ЭКС?
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №970914 :: (01.05.2017 18:11) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
|
Светлана
Жен., 57 лет. Рб Брест |
У меня бинодальная болезнь, СССУ, тахи-брадикардия, ав блокада 1, преходящая 2 и 3 ст. Непрерывно рецидивирующая форма мерцательная аритмии, частая желудочковая экстрасистолия . Неустойчивая параксизмальная желудочковая тахикардия, параксизмальная устойчивая предсердная тахикардия. ЭКС был установлен в режиме DDDR , но из за гипосенсинга предсердного электрода переведен в режим VVIR, оперировали повторно,чтобы установить новый предсердный электрод-не получилось (окклюзия подключичной вены). Стоит справа ЭКС. Самочувствие плохое, ухудшилась переносимость физнагрузки, одышка, СИЛЬНЫЕ головокружения, приливы крови к голове, бывают боли в солнечном сплетении и отдает в челюсть. Принимаю этацизин,бисопролол и варфарин. Может это синдром ЭКС или нужно разрушать АВ узел и ставить двухкамерный на другую сторону? Можно Ваше мнение? Спасибо. |
   |
 |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Светлана!
Режим VVIR подходит к Вашей ситуации. Менять его не надо. Дополнительного электрода ставить тоже не надо. На синдром ЭКС это не похоже. Надо ли разрушать АВ узел заочно решать нельзя, это серьезное и необратимое вмешательство. Ставить двухкамерный стимулятор бессмысленно. Если предсердия находятся в режиме стойкой фибрилляции, то стимулировать их нет смысла - ритм навязываться не будет. Кстати, при разрушении АВ узла мерцательная аритмия никуда не денется - не исчезнет. Наверное, причину головокружений надо искать в чем-то другом. Время создания: 02 Мая 2017 01:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
Мнение зала