осложнения после химиотерапии, подозрение на инфекцию!

«Онкология / Онколог»

Вопрос №1091137 :: (26.06.2021 14:54) :: Ответов: 0; Комментариев: 1
Светлана
Жен., 64 лет.
Москва
Здравствуйте, После 1 курса химиотерапии 8.06.2021 в режими доксорубцин 60 мг/м2 - 106 мг, циклофосфамид 600 мг/м2 - 1060 мг (лечение проводилось на фоне антиэметиков, инфузионной терапии) маме по нарастающей становилось всё хуже. неделю отхаркивается непонятная слизь белого цвета (без изжоги) с кашлем (на языке налета нет), до этого не замеряли а 24.06 оказалось что и температура 39-39,5, как минимум третий день (24,25,26 а до этого не измеряли) температура поднимается до 39,5-39,7, сбивается ибуклином довольно эффективно до нормальных показателей. . после ОАК и биохимии 16го при снижении лейкоцитов и тромбоцитов прокололи 6 ампул дексаметазона, новые результаты ОАК и биохимии и ОАМ будут ниже. дополнительно: принимаем гептрал 800 мг в сутки и урсофальк для печени при повышенном аст и алт и метастазах крупных в ней. (основной - рак правой молочной железы Т4бN3M1 ст IV (hep, pul). я так понимаю есть риск бактериальной (или иной) инфекции. подскажите какие возможны АНТИБИОТИКИ (какая нужна доп инфа) так как возможность обратиться к врачу будет не раньше пн. в анализах от 24го (в скобках данные от 16.06, химия была 8.06): - повышенный креатинин 123, (был 82), - еще более повышенные АЛТ 70 и АСТ 172 (было 55 и 110) - повышенная глюкоза 8,1 (была 5,2 - возможно связано с употреблением в пищу в основном фруктовых пюре йогуртов, киселя, до этого ?) - сниженный протромбин по Квику 77, - повышенные лейкоциты - 9,5 (было 2,1 до уколов дексаметазона) - СОЭ 58! - палочкоядерные нейтрофилы 8, сегментоядерные - 84 (было 3 и 57) - пониженные лимфоциты 5 ( а было 34). - моноциты - 1 ( было 4) - белок в ОАМ - 3! дополнительно: данные экг от 24 - ритм синусовый 146 81, вертикальная электрическая ои сердца, един. редкие предсердные экстрасистолы, частичная блокада ПНПГ (частичная блокада пнпг уже была), нарушение процессов поляризации в миокарде нижней стенки левого желудочка - терапевт назначил милдронат, аторвастатин, клопидогрел. Буду благодарен за ваши ответы! спасибо!
Мнение зала
Иван Мушкатов 05.07.2021 10:47
Здравствуйте!
Вы также можете проконсультироваться у нашего онколога Владимира Петровича.
Вопрос можно оставить на сайте нашей клиники в разделе «Задать вопрос». Вот адрес - http://www.aliansgyneco.ru/zadat-vopros/