|
Игорь
Муж., 42 лет. Самара |
Здравствуйте. У меня из диагнозов хронический панкреатит и гастродуоденит. Были проблемы с пищеварением, стул иногда до 6 раз день, частые растройства, но болей не было. Постепенно набирал лишний вес, в августе весил 78 кг, высокий холестерин - 6,67 ммоль/л и триглицериды 4,91 ммоль/л. После посещения врача «взялся за ум»: строгая диета, ежедневно занятия в фитнес-клубе, сильный гидромассаж. В итоге похудел на 8 кг за 1,5 месяца, триглицериды в 2 раза снизились, правда Холестерин еще был повышен. Однако в начале октября произошло резкое ухудшение. Появились ежедневные боли в эпигастрии, к вечеру усиливаются и смещаются под правое ребро. Как-будто кто-то кол под него загнал или в кулак сжал. По назначению врача пил Омез, Дюспаталин, Креон, Гептрал - не помогает. Прошел дополнительное обследование. Хеликобактери не выявили. Из отклонений могу только привести фразу из заключения УЗИ по поводу поджелудочной железы: «Структура неоднородная, за счет диффузных изменений, гиперэхогенная. В проекции хвоста определяется анэхогенная структура округлой формы, сообщающаяся с селезеночной артерией и при ЦДК в которой определяется усиленный кровоток». КТ подтвердил это образование, наполняемое кровью, диаметр до 6 мм и нашел простую кисту в печени диаметром 4 мм. Остальное все в норме, кроме проинсулина, который повышен в несколько раз (раньше не сдавал). Теперь у меня вопросы: 1. Не может ли это образование оказаться опухолью? Врач предположил расширение селезеночной артерии, но как-то неуверенно. Прочитал, что высокий проинсулин бывает при инсулиномах, но у меня и сахар, и инсулин в норме. 2. Что делать дальше, что обследовать или лечить? Я еще похудел на 2 кг (в сумме 10 кг за 2 месяца), хотя уже и спортом не занимаюсь. Нет аппетита совсем, боли хоть и не сильные, но ежедневные, выматывают. Есть нарушения пищеварения, несмотря на строгую диету. 3. Могло ли ухудшение и боли появиться из-за внутренней травмы живота, т.к. гидромассаж был сильный, а меру я не соблюдал, подолгу в живот струя била? Спасибо. |
ДМН, Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ
Возможно у Вас выявлена аневризма селезеночной артерии.Следует проконсультироваться в отделении заболеваний поджелудочной железы и рентгенангиохирургии, возможно придется повторить КТ с контрастированием или МРТ. Если подтвердится или останутся сомнения - выполнить ангиографию для окончательной диагностики и возможно сразу лечения - стентирование артерии или иное лечение.Можете обратиться через меня в НИИ Склифосовского или иное (по Вашему выбору или нашей рекомендации) лечебное учреждение.С уважением.
Время создания: 17 Ноября 2011 01:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|