параксизмальные нарушения сна у ребенка 5 лет

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №654436 :: (10.01.2013 01:32) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
светлана
Муж., 39 лет.
РФ Тула
сыну 5 лет 6 мес. Беременность с постоянной угрозой прерывания, гестационный диабет, на 16 неделе берем. наложили шов на шейку матки под наркозом. Роды в срок, плановое кесарево, Апгар 8/9. Переведены в ОПН в связи с перинатальным поражением ЦНС гипоксически-геморрагического генеза.Далее до 3 лет состояли на дисп.учете с диагнозом - гипертензионно=гидроцефальный синдром, периодически пили курсом триампур с панангином. Нарушения сна начались примерно с 1 г 2 мес. после сильного испуга - он спал днем, а у соседей неожиданно заработал перфоратор. После этого случая мог проснуться после дневного сна с плачем и кричать непрерывно 15-20 минут, первое время вызывала скорую, думала какие-то сильные боли, но ничего не находили. Потом стал по вечерам через час-полтора после засыпания вскакивать, плакать, иногда бывала рвота, после которой успокаивался и засыпал. Попытки после трех лет пойти в детский сад неоднократно заканчивались невротической рвотой прямо в саду, к тому же он часто болеющий, поэтому д/сад сейчас не посещает, Невролог назначала фенибут, пантогам, пантокальцин -ничего из этого не подошло, он был еще более возбужденным, чем без лекарств. Хуже не было только от глицина и тенотена, но и лучше тоже не было. Начиная с января 2012 года во время болезни ОРВИ с высокой температурой появились психомоторные приступы (так их назвала участковый невролог) - он вскакивает, весь покрывается потом (пижама насквозь) весь дрожит, кричит, чего-то боится, близких не узнает, пытается убежать, так продолжается несколько минут, по-разному. Иногда помнит наутро страшный сон, иногда ничего не помнит. 1 ноября 2012 г. на ЭЭГ вне сна была обнаружена эпилептоформная активность. нас направили в стационар для ЭЭГ-видеомониторинга сна, эпи-активность не обнаружили, но процедура была не ночью, и спал он всего минут 50. Причем это было в декабре, за декабрь не было ни одного приступа. В ноябре же их было четыре. диагноз в стационаре -нарушения сна неорганического генеза, рекомендован персен. Врач сказала, что тот, кто расшифровывал ноябрьскую ЭЭГ, расценивает как эпифеномены то, что ими не является. Я бы согласилась, но сегодня опять был сильный приступ, без температуры и после абсолютно спокойного дня, и на фоне приема глицина по таблетке 3 раза в день ( даю глицин, так как он после больницы стал нервный и истеричный, но сегодня все было хорошо).Вопрос: как мне все-таки узнать правильный диагноз и соответственно вылечить ребенка? Где лучше сделать обследования и какие? Пожалуйста, посоветуйте. Забыла добавить, что до 2,5 лет нам ставили ЗПР, так как до этого возраста не разговаривал,но сейчас уже читает, вообще в интеллектуальном развитии скорее опережает сверстников. у психиатра тоже были, она считает, что нам не к ней.
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Необходимо провести ночной! ЭЭГ-мониторинг, далее проконсультироваться с эпилептологом. Далее консультация невролога-сомнолога, возможно, проведение полисомнографии
Время создания: 10 Января 2013 20:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Платные индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Платные индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
С учетом представленного описания, рекомендую как можно раньше пройти обследование в ведущем Институте неврологии и эпилепсии им. Святителя Луки, у профессора Мухина Константина Юрьевича (Телефон: 290-50-30). Или у профессора Генералова Василия Олеговича, доктора медицинских наук, невролога-эпилептолога, главного врача профильной клиники "Планета-Мед" - одного из ведущих учреждений в СНГ, в плане диагностике и лечении эпилепсии у детей и взрослых. Телефоны для консультации и записи на прием: +7 (495) 509-27-59, +7 (925) 509-27-59 (звонки через Viber и WhatsApp - только в рабочие дни). Адрес клиники: Москва, Варшавское шоссе д.13 (отдельный вход с левого торца здания).
Время создания: 30 Августа 2018 14:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала