Помогите!!! Срочно!!!

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №814149 :: (08.10.2014 21:01) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Наталья Анисимова
Жен., 32 лет.
Россия Челябинск
Добрый день!

Извините, что беспокою Вас, но на сегодняшний момент не к кому даже обратиться за советом.

Ребенок Анисимов Егор 9 лет (14.02.2005), в данный момент находится на стационарном лечении в Детской Областной Клинической больнице в отделении нейрохирургии.

Диагноз: Врожденная декомпенсированная гидроцефалия с окклюзией на уровне сильвиева водопровода. Наложение ВПШ слева 18.04.2005. Реконвалесцент вторичного менингита в V. 05. Несостоятельность ВПШ. Гипертизионный синдром. (выписка из г Екатеринбурга)
30.06.06 операция - наложение ВАШ «С» системой с клапаном «Дельта» справа. Ликворная манометрия от 28.06.06 - признаки тяжелой ВЧГ=40 мм рт ст. От 08.07.06 - уровень ВЧГ = 20 мм рт ст. (операция была сделана в городской клинической больнице №40 г Екатеринбурга - клиника нервных болезней и нейрохирургии уральской государственной медицинской академии). Рентгенография органов грудной клетки от 04.07.06 - конец шунта системы ВАШ определяется в проекции правого предсердия на уровне передней пластинки IV ребра.

На сегодняшний день у ребенка стоят два шунта 1) ВПШ слева, со слов нейрохирурга частично работающий (какой-то Мытищинский шунт); 2) ВАШ справа Medtronic Deltal Small низкого давления.

До 2013 года все было замечательно, никаких головных болей, тошноты, рвоты. 21.10.13 поступил в экстренном порядке с жалобами на головную боль (головная боль и рвота продолжалась 5-7 дней, ребенок находился дома на диакарбе, дексаметазоне в/м, аспаркаме, нейрохирурги наблюдали за его состоянием).
29.10.2013 операция ревизия ВАШ, замена помпы ВАШ Medtronic Deltal Small низкого давления и атриального катетера.. Послеоперационный период без осложнений, с улучшением. Выписан из стационара 05.11.14.

19.08.14 г первый приступ головной боли и рвоты (были на отдыхе в Греции, улетели туда 15.08.14), получил диакарб+аспаркам+дексаметазон все в виде таблеток, к вечеру ребенку стало легче, рвота прошла, голова болеть перестала. 30.08.14 второй приступ рвоты, тошноты и головной боли, нейрохирурги также посоветовали диакарб, аспраркам и дексаметазон в/м, далее приступы головной боли и рвоты начались чаще: 19/08, 30/08, 13/10, 16/10, 20/10, 23/10, 25/10, 27/10. 29.10.14 ребенок был госпитализирован в плановом порядке в Детскую Областную Клиническую больницу в отделении нейрохирургии. 1.10.14 была проведена операция: со слов нейрохирурга (выписку еще не видела, т к находимся в стационаре) верхний катетер был забит белком - замена верхнего катетера и помпы, хотели удалить ВПШ слева, но не удалось, что-то его крепко держало. 3/10/14 в 4.30 утра начал жаловаться на головную боль, началась рвота, это продолжалось сутки, назначили магнезию в/в, дексаметазон в/в, противорвотный препарат. 4/10/14 начал кушать, вроде все наладилось. 7/10/14 вечером отменили магнезию, утром 8/10/14 также не ставили, однократно вырвало, жалобы на головную боль. Нейрохирург предлагает поставить ВАШ с клапаном Страта.

Я уже не знаю что делать!!! Куда обратиться за консультацией и помощью. Уже появились сомнения, что врачи все правильно делают. Очень прошу Вас помочь!!! Заранее огромное спасибо!!!
Степанян Мушег Агоевич. Нейрохиирург
Нейрохиирург
Обратитесь в НИИ нейрохирургии 2 детское отделение
Время создания: 09 Октября 2014 10:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, пришлите снимки (МРТ головного мозга) на почту melchenkos2014@yandex.ru
Время создания: 09 Октября 2014 17:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала