постмиокардический кардиосклероз
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №523998 :: (15.11.2011 18:55) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Павел
Муж., 38 лет. Россия Электросталь |
Здравствуйте.В возрасте 2х лет после перенесенного коклюша отмечали «осложнения на сердце»АБ блокада2 степени. В начале мая в 2010г при обследовании в стационаре,зарегистрирована АБ блокада.Объективные данные: тоны сердца звучные. чсс 70 уд. мин.в покое и при физической нагрузке.АД-105/65 мм рт ст.По внутренним органам без изменений. ХМ-полная А-В блокада,проксиального уровня.Ритм предсердий-синус. аритмия чсс 85-100 в мин.ЧСЖ-42-86,(ср-59).Диагноз:Посмиакордический кардиосклероз.Полная А-В блокада.....Направили в Моники на установление кардиостимулятора.Там мне отказали, сказали пока приступов нет кардиостимулятор не нужен.Учитывая отсутствия нарушений гемодинамики.Назначили :предуктал и милдронат....Но самочувствие у меня плохое, постоянно боль в сердце,щемит.В последнее время по вечерам озноб,по ночам боли с коликами в сердце.Боли такие что невозможно спать. Лечение предукталом,милдронатом не помагает .Посоветуйте лечение эффективное или что то другое поможет? |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Прежде всего Вам надо четко понять, что боли и все неприятные ощущения со стороны сердца никакого отношения к АВ блокаде не имеют. Скорее всего они невротического порядка. И этот невроз надо лечить. У невролога.Назначенное лечение в виде предуктала и милдроната совершенно бессмысленно. На блокаду эти лекарств никакого влияния не оказывают, как, впрочем, и на все остальное. Полная АВ блокада лечится только кардиостимулятором. Её постмиокардитическое происхождение доказать нельзя. Это может быть и и врожденная блокада. Поскольку 38 лет Вы прожили без приступов, обмороков, головокружений и без признаков сердечной недостаточности, то срочной необходимости в имплантации ЭКС нет. Пока число сокращений желудочков колеблется от 40 до 80 в минуту и блокада остается бессимтомной, можно жить спокойно, хотя обычно рано и поздно к ЭКС прибегнуть придется.
Время создания: 16 Ноября 2011 03:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала