|
Иван
Муж., 23 лет. РФ Санкт-Петербург |
Здравствуйте! Уже больше 8-ми месяцев беспокоит постоянная боль в животе, болит немного ниже пупка, а также временами появляется боль вверху живота. Боль вверху живота часто сопровождается ощущением жжения. Боль как вверху, так и низу живота нередко усиливается после еды, но не всегда. Также перестал нормально переносить кефир, через какое-то время после принятия боль внизу живота усиливается, появляется бурление, понос. И раньше (еще до всех назначений) когда живот болел особенно сильно бывал «жгучий» понос. Как стал болеть живот появились еще некоторые проблемы - на лице временами появляются белые прыщики с гноем (?), иногда болит голова, на языке белый налет. Началось все после принятия парацетамола. За это время мне назначались следующие препараты - 1) БПП (значительно ослабляют боль и вверху, и внизу живота + убирают жжение, однако полностью боль не проходит); 2) Антациды (то же самое, но эффект слабее), Де-Нол (эффект еще слабее); 3) Сорбенты пробовал сам - Энеросгель и Лактофильтрум особого эффекта не оказали, а активированный уголь ослабляет боль и убирает ненадолго жжение; 4) Назначали антибиотики от хеликобактера (во время приема боли значительно ослабли (еще сильнее чем от БПП), жжение прошло без дополнительных лекарств, налет с языка сошел, прыщики какие были прошли, мог спокойно есть еду, которая раньше провоцировала боль, но через какое-то время после окончания курса все вернулось); 5) Сам пробовал Энтерол (толку нет), Линекс (убирает налет), Энтерофурил (значительно ослаблял боль, эффект примерно как от антибиотиков, может слабее); 6) Бускопан - эффекта не было. Исследования до лечения: 1) ФГДС (1): Эндоскопические признаки катарального, неэрозивного рефлюкс-эзофагита, желудочно-пищеводного пролапса, диффузных, хронических поверхностных изменений слизистой желудка и ДПК в стадии обострения, эрозивный бульбит (до 10-ти острых эрозий), Хеликобактер положительно (+ +), ph-метрия - нормоцидность. 2) Клинический анализ крови (выходящие за рамки значения): Нейтрофилы – 40.2% (реф. 47-72), Лимфоциты – 48.1% (реф. 19-37). 3) Мочевина в сыворотке, Креатинин в сыворотке, АСТ, АЛТ, Фосфотаза щелочная общая – норма. 4) Узи ОБП - норма. После этого мне были назначены описанные выше лекарства, состояние улучшилось. ФГДС (2): ДГР, поверхностный очаговый рефлюкс-гастрит. Недавние исследования: 1) Лямблии антиген (единожды) - отриц., яйца гельминтов и цисты простейших (дважды) - отриц. 2) Копрограмма (только выходящие за рамки значения): мазевидный, неоформленный, щелочная (8.0), крахмал внеклеточный - небольшое кол-во. 3) Билирубин общий, непрямой - норма, прямой - 6.32 (реф. 0-5). 4) Дисбактериоз (кал) - Бактериоды менее 1*10^7 (реф. 10^9-10^10), Citrobacter freundii - 7*10^6 (реф. менее 10^4), Staphylococcus aureus - 7*10^3 (реф. не обнаружено). Так же Золотистый стафилококк обнаружен во рту и в глазах. Сейчас самочувствие намного лучше чем при первом фгдс, но боли и все остальные проблемы так и не прошли. Постоянно принимаю БПП. Пишу потому, что хочу разобраться, что со мной и как дальше действовать, потому как БПП и Антациды, которые назначает мне лечащий врач помогают недостаточно. Вопросы: 1) Может ли Золотистый стафилококк или Citrobacter freundii вызывать или провоцировать нарушения в работе ЖКТ и давать боли? Не могло ли такого быть, что парацетамол повредил где-то слизистую, туда попал Стафилококк или Citrobacter freundii и потому повреждение не заживает, но от антибиотиков становится лучше? 2) Заболевания ЖКТ или обнаруженные инфекции могут давать головные боли? 3) Как дальше быть? Обратиться к другому врачу, провести еще какие-то исследования? |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Кальпротектин, а/т к тканевой трансглютаминазе, психотерапевт, водородный дыхательный тест.
Время создания: 04 Сентября 2016 12:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|