Повышенный гликозилированный гемоглобин

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №295641 :: (30.06.2010 17:27) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Tatiana
Жен., 24 лет.
Russia Barnaul
Здравствуйте, я обратилась к эндокринологу, гинекологу и гастроэнтерологу с отклонениями в результатам анализов крови: тестостерон общий - 5,51 нмоль/л; с-пептид - 0,67 нг/мл; билирубин общий - 33,7 (диагноз - синдром Жильбера), сахар в крови - 3,5 (в норме). Эндокринолог указал на опасность заболевания сахарным диабетом. 2 месяца пропила витамины для больных сахарным диабетом, чай «Арфазетин», «Урсосан» 1 таб 3 раза в день, соблюдала диету. Новые результаты анализов: тестостерон - 2,83; с-пептид - 0,73; билирубин - в норме; гликозилированный гемоглобин - 14!!!; ионизированный кальций - 0,91; сахар в крови натощак - 5,1; сахар через час после еды - 5,8. Врачи схватились за голову - слишком высокий уровень гликированного гемоглобина, но разводят руками - при нормальном уровне сахара такого не может быть. Подскажите, в чем может быть причина? Похудения у меня не было (рост = 176 см, вес - 64 кг), гепатита нет, сильной жажды нет, последние три месяца вообще ограничиваю себя в сладком, редкие жалобы на слабость и потемнения в глазах, курю около 8 лет, хронический холецистит и гайморит, в целом самочувствие - хорошее. На какое заболевание могут указывать такие результаты анализов, если это не сахарный диабет? Спасибо
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. В вашем возрасте сахара больше 5 - не норма, то есть вы в любом случае в группе риска по СД2.
Гликированный гемоглобин - как бы средний сахар за 3 мес, поэтому вариантов 2: 1) ошибка лаборатории (кроме грязной посуды мне на ум приходят только дефицит железа, отсутствие у вас селезенки или дефектные формы гемоглобина), 2) сейчас сахар хороший, а посление 2 мес таки был плохой. Не видя вас и всех ваших анализов, определиться будет сложно.

Сделайте анализ на фруктозамин (это аналог гликированного гемоглобина) и тест с нагрузкой глюкозой по стандартному протоколу (сахар натощак, принять 75 гр глюкозы, измерить сахар через 2 часа). Наибольшую доказательную ценность будет иметь результат теста с глюкозой.

Все остальное, перечисленное вами, не связано с эндокринными заболеваниями и требует (или не требует) отдельного лечения.
Время создания: 01 Июля 2010 01:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала