|
Александр
Муж., 52 лет. Донецк |
Здравствуйте. Мне 52 года, рост 180, вес 62кг. До 50ти ничего не беспокоило. В 50 лет появилось ощущение нехватки воздуха, состояние ухудшалось. В марте 2015 года обратился к кардиологу, сделали коронарографию: стеноз ПМЖА в средней трети до 90%; стеноз 1 ДА в проксимальной части до 90%; стеноз ВТК в проксимальной части до 50-60%; стеноз ПКА в средней трети до 80% и окклюзия дистальной части. Рекомендовали АКШ. 30.03.2015 в условиях искусственного кровообращения АКШ аутовеной с ПКА, ВТК, и 1ДА, МКА с ПМЖА. Весь год после операции соблюдал все рекомендации врачей (прием лекарств, ЛФК, диета), но состояние улучшилось незначительно. 24.02.2016 перенес острый инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка. В ходе коронарографии выяснилось: Ветви передней нисходящей артерии: 1-ая и 2-ая ДВ окклюзии - функционируют венозные шунты., Ветви огибающей артерии: Норма, ПРАВАЯ КОРОНАРНАЯ АРТЕРИЯ: Средний отдел окклюзия венозный шунт не функционирует, СТВОЛ ЛЕВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ: Норма, ПЕРЕДНЯЯ НИСХОДЯЩАЯ АРТЕРИЯ: Проксимальный отдел 80% стеноз. В дистальный отдел вшит МКА - заброс контрастного в-ва в МКА из ПМЖВ, ОГИБАЮЩАЯ ВЕТВЬ ЛКА: Неровности контуров, КОЛЛАТЕРАЛИ: Нет, ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МКА - в ПМЖВ ЛКА функциорнирует не в полном обьеме, Функционирующие венозные шунты в 1-ую и 2-ую ДВ ПМЖВ. Венозный шунт в ПКА не функционирует. Рекомендовано стентирование ПМЖА. Вопрос: почему, несмотря на прием всех препаратов (клопидогрель, розарт, энап, локрен, полокарт и др.) и при уровне общего холестерина 3.2 ммоль/л прогрессирует атеросклероз. Подскажите пожалуйста, какая может быть первопричина этого заболевания, а то я устраняю только последствия. Заранее благодарен Вам за ответ. Если нужно, могу прислать все анализы и обследования в электронном виде. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
К сожалению, все анализы и обследования не позволят понять, откуда берется атеросклероз и почему он прогрессирует. Холестерин - это только один из факторов и, может быть, не самый главный. Возможности терапии ограничены, но это все, что мы можем сегодня сделать.
Время создания: 04 Апреля 2016 01:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|