Оксана
Жен., 42 лет. Россия Самара |
У мужчины 1978 г.р. в феврале 2014 г. случился впервые генерализованный приступ во сне. После проведенного МРТ была выявлена опухоль головного мозга. По результатам гистологии - фибриллярно-протоплазматическая астроцитома G1. Операция была проведена 24 февраля 2014 года. После операции наблюдается в онкологическом центре и в районной поликлинике. Регулярно делается МРТ. После операции постоянно возникают приступы: - ощущение судорог в правой половине тела, боли в руке и ноге онемение руки и иногда ноги правой части тела, слуховые и обонятельные галлюцинации во время приступа, дифлопия правого глаза. Приступ длится в среднем 3-7 минут, наиболее длительные могут продолжаться 20 минут. Часто возникает тошнота перед приступами. После операции через месяц снова был генерализованный приступ и еще через месяц второй. Обратились за помощью к эпилептологу. Назначались следующие препараты: Депакин хроно 500 - 2 р в день Диакарб, Аспаркам Позже добавили : Трилептал по нарастающей до 2 таблеток по 600 мг. 2 р. в день Ситуация не менялась. Приступы то легче -то сильнее, но так же 2-4 раза в неделю Далее добавили Лирику. Тяжело было при отмене ее. Следующий препарат добавленный к Депакину и Трилепталу был Топамакс. Приступы стали чуть легче и реже, но от него образовались камни в почках , с приступами увозили в больницу, после чего отменили Топамакс. Заменили на Эпитерру. 4-ый препарат пытались добавить Эксалиеф. Изменения мало заметны были. На сегодня пьет Депакин Хроно 500 - 2 раза в день по 2 табл. Трилептал 600 мг — 2 раза в день по 2 табл. Эпитерра — утром 500 мг. Файкомпа - 4 мг только вечером Приступы разнообразные, то сильнее, то слабее, так же в среднем 1-4 раза в неделю. В августе весь месяц приступов не было, но спустя месяц снова начались. Тенденция такая, чем дольше нет приступа- тем сильнее его сила после длительного отсутствия. Чем чаще приступы- тем легче переносятся. В целом было бы удовлетворительное состояние , но приступы причиняют очень сильный дискомфорт, он не выходит на улицу, боится, что приступ окажется сильным и он не сможет перестоять его, 2 года почти все время сидит дома, что делать мы не знаем. Генерализованных приступов было 2,5 года. Лечение у эпилептолога результатов не приносит. Очень прошу помочь. Дайте пожалуйста совет что делать дальше, Как дальше быть . Пробовать подбирать противоэпилептические препараты ? Можете дать рекомендации какие препараты мы можем обсудить с эпилептологом? Можно ли в этом случае подобрать терапию чтобы жить без приступов? |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Виртуальная (заочная) консультация в интернете, даже если ее и проводит квалифицированный врач, всегда носит строго информативный характер. Любое лечение с применением лекарственных средств, назначается исключительно на очном приеме, очным лечащим врачом, после визуальной/физикальной оценки и обследования клинического состояния пациента, с учетом имеющихся у него противопоказаний, после полного исключения возможных побочных эффектов, и только после оформления письменного, информированного и добровольного согласия на медицинское вмешательство, со стороны самого пациента. И это не какая-то наша прихоть или нежелание Вам помочь, это требование элементарной врачебной этики, и действующего сегодня в Российской Федерации законодательства*, которое существует ради безопасности вашего же собственного здоровья. В тех случаях, когда у вас имеет место сомнение в сделанном назначении, или это назначение - оказалось неэффективным или бесполезным, самым разумным действием с вашей стороны, станет получение консультации у другого очного врача-специалиста, в качестве независимого эксперта. * Статья 70, пункт 2, Федерального Закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 22. 11. 2011 г. №323 - ФЗ. Время создания: 15 Ноября 2016 18:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|