Психотическая депрессия
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Вопрос №1082441 :: (02.01.2021 17:02) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
|
Ксения25
Жен., 28 лет. Балаково |
Здравствуйте, уважаемые доктора, подскажите пожалуйста, 2года назад началось состояние депрессии, все симптомы были(отсутствие желаний, целей, радости, печали) Пропали все чувства, сострадание к родным и близким, ничего не испытывала, пропив велаксин220мг, состояние нормализовалось. Жила 1,6 года. Но после долгих ссор с мужем все вернулось и плюс еще хуже стало, добавилась какая-то психотическая составляющая. Если первый раз просто депрессия, то в этот раз хуже еще(Какие-то условия себе ставила, счёт, сделаю 3дела,хотя может этим себя с постели поднимала) врач прописала вальдоксан25мг и тиапридал1т, пропив, на неделю состояние улучшилось, а потом намного хуже(присоединились плохие мысли еще, суиц.мысли, старалась переключаться, состояние как потерялась, как на краю, тревожность повышена стала, зациклинность) в последние дни рвало через день. Возможно,что лекарство не всасывалось в кровь? Или дозировка нейролептика мала была? Все бросила пить 3месяца ничего не принимала Врач сейчас назначила аналогичные препараты:тритикко и рисполепт. Боюсь опять принимать, вдруг все повторится. Состояние сейчас как депрессия, но плюс еще (иногда чувство что быстрей надо делать что-то. Какие -то сравнения из фильмов со страшными моментами. Воображение в голове,картинкой как из давно просмотренного фильма, пугающего фрагмента) Мироощущение всегда неприятное. Буду Вам очень благодарна за ответ. Заранее спасибо. Подскажите, пожалуйста, почему так препараты могли на неделю только работать, а потом намного хуже. Препараты неправильно подобраны были? Или возможно антидепрессант перестимулировал, а нейролептика мало? Очень важно ваше мнение. Пока нет возможности обратится к другому специалисту |
   |
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Комментировать назначения врача видевшего Вас в отличие от виртуального консультанта - невозможно. Как невозможно комментировать конкретные дозы и схемы приёма препаратов. Есть сомнения - покажитесь другому специалисту. Время создания: 02 Января 2021 21:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Платные индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
При неэффективности проводимого лечения, принято менять либо само лечение, либо лечащего врача!
Время создания: 03 Января 2021 07:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала
(Гость) Али Гиванович Пургогон 02.01.2021 23:31
В принципе можно назвать тиаприд аналогичным рисперидону (но конечно есть отличия). Но вальдоксан/агомелатин не аналогичен тразадону/триттико их механизмы действия различны. Ну да, бывают при депрессии чувство дежавю и другие диссоциативные симптомы. Я думаю, что врач боится выписать вам транквилизатор + антидепрессант, что придумывать, стандартная же схема и рабочая, но у нас, видимо, сейчас от 1,4-бдз стараются уйти и суют нейролептики вместо нормальных транквилизаторов. У атаракса только название красивое, а тот же феназепам он заменить не сможет. Транквилизаторы - депрессанты, а вот антидепрессанты и нейролептики могут стимулировать. От первых тревога, от вторых двигаться хочется, от типичных вообще лежишь дёргаешься или всей палатой велосипеды крутим воздушные.  Конечно есть тригексфенидил и 1,4-бдз, но нет, они какой-то лиганд мускариновых рецепторов дают и называют корректором а-ля «паркопан/циклодол». Как переводят препарат в СДВ, так сразу врачи боятся их назначать, а потом читаем истории, как в ПБ пару месяцев Клозапин принимал, выписался, пошёл к местному психиатру, тот зассал выписать Клозапин, а назначил «супер снотворное донормил» ну 3-4 дня подряд не поспал человек и повесился. Такие дела... Если не помогает лечение, сообщите высшему руководству клиники, обычно как раз это высшее руководство запрещает нормальные препараты назначать. |