|
ирина
Жен., 36 лет. россия воронеж |
Здравствуйте, Эдуард Романович! Мне 36 лет. 4 года назад во время беременности ставила холтер (в связи с ревматическим пороком сердца - недостаточность митрального клапана НII). После обследования поставили диагноз: синдром WPW, пароксизмальная желудочковая тахикардия. Лечение не проводилось. Роды самостоятельные. Сейчас беспокоит одышка, бывает тупая боль за грудиной и под лопаткой, но не часто. Иногда головокружения, потемнение в глазах. Отеки под глазами. Сделали повторно холтер. Результаты: За время обследования наблюдался синусовый ритм с ЧСС от 64 до 159 (средняя 97)уд/мин. Постоянно отмечатся укорочение интервала PQ (возможно синдром CLC) ЧСС в течение суток в пределах возрастной нормы.Циркадный индекс 130% Циркадный индекс ЧСС в пределах нормы В течение суток субмаксимальная ЧСС достигнута (86% от максимально возможной для данного возраста). наблюдались следующие аритмии: -одиночные желудочковые мономорфные экстрасистолы Днем 2 (менее 1 в час) Ночью нет -одиночные наджелудочковые экстрасистолы ночью 1(менее 1 в час) наджелудочковая эктопическая активность в пределах нормы.желудочковая эктопическая активность в пределах нормы. Анализ циркадного типа аритмий нецелесообразен из-за небольшого числа аритмий. на фоне синдрома укорочения PQ выявлены эпизоды депрессии сегмента ST. Суммарная длительность эпизодов ишемического смещения ST - 29 минут «Индекс Ишемии» - 22863(мкв*мин) В течение времени наблюдения выполнены 3 ФН в виде подъема по лестнице. Толерантность к нагрузке низкая нагрузка не привела к возникновению ишемических изменений ЭКГ В течение суток наблюдалось удлинение корригированного QT - интервала свыше 450 мс в течение 10 часов 13 минут (42% времени) Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано. За время ночного сна выявлены нарушения дыхания. Зарегестрировано 8 апноэ, 7 гипопноэ, продолжительностью от 8 до 14 сек. в общей сложности 1 мин. 14 сек(0%) цифры систолического АД в течение суток и диастолического АД днем в пределах нормы. По цифрам диастолического АД ночью можно предположить гипертензию. «Индексы нагрузки давлением» систолического АД днем в пределах нормы.«Индексы нагрузки давлением» диастолического АД ночью в пределах нормы. По «индексам нагрузки давлением» диастолического АД днем можно предположить гипертензию. «Индексы нагрузки давлением» систолического АД ночью характерны для стабильной гипертензии. Циркадный индекс систолического АД 11%. Циркадный индекс диастолического АД 15% .Снижение систолического и диастолического АД ночью в пределах нормы («dipper») Вариабельность систолического и диастолического АД в течение суток в пределах нормы. Величина утреннего подъема систолического АД 54мм.рт.ст.. скорость 17 мм.рт.ст./час Величина утреннего подъема диастолического АД 39 мм.рт.ст. скорость 7 мм.рт.ст./час. Есть ли какие-либо нарушения по холтеру? если есть, то какие?Если я правильно поняла, то пароксизмальной желудочковой тахикардии нет? Нужна ли консультация кардиолога? Спасибо! |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Ирина!
По-моему, все по записям Холтера очень спокойно и нормально. Я не вижу необходимости идти к кардиологу. Можно жить спокойно. Время создания: 27 Июля 2011 20:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|