|
Антон
Муж., 25 лет. Москва |
Пол мужской, 25 лет 9 дней назад подвернул голеностоп на левой ноге внутрь. Нога оставалась в вывернутом положении почти 2 часа, затем сама встала на место. 2 дня лежал в больнице, неделя постельного режима дома. По результатам рентгена поставлен диагноз - повреждение связок. МРТ показало, что повреждены большинство связок, но полных разрывов нет. В больнице дали очень абстрактные рекомендации. Проконсультировался со спортивным врачом (по телефону). В течение недели ногу держал в поднятом положении, постельный режим. Фиксация гипсом, ортезом, бинтом. С 3 дня несколько раз в день обработка лиотоном и фастум-гелем. Пропил 7 таблеток Аркоксиа (90). На 7-8 сутки отек почти полностью спал, в суставе есть небольшая подвижность без болевых ощущений. Начал разрабатывать ногу в теплой воде. Планирую постепенное увеличение нагрузок на ногу. Вопрос: Можно ли опираться на ногу сейчас, если это не приводит к сильным болевым ощущениям? Разработка и реабилитация сустава на первых стадиях подразумевает опорную нагрузку, или это должны быть только упражнения на сгибание? Задаю вопрос, потому что мне важно не только реабилитировать сустав, но и сделать это максимально эффективно, так как спорт. Спасибо, Антон |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Начните с р-граммы голеностопа. Для страховки - ношение 8-образной бинтовой (но не эластический бинт!)
повязки на голеностопе до выздоровления (не менее 4-6-х недель): 1-й виток бинта на область лодыжек, 2-й – на стопе, перекрест – на передней поверхности голеностопного сустава и т.д., в положении сгибания стопы под углом в 90 град., не очень туго, т.к. при наступании на стопу тугости будет достаточно. (Схема повязки - http://www.moy-vrach.ru/golenostop/). Такая повязка укрепит сустав, придаст уверенности при ходьбе и предохранит от повторных травм голеностопа, которые часто случаются в подобных ситуациях. Время создания: 07 Июля 2014 20:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
ортопед-травматолог
Прикрепите ваше МРТ в тему сообщения, чтобы оценить объем повреждения.
Исключили ли вы костные повреждения? Если да, то опираясь на сроки и клиническую картину (с ваших слов), можно начать дозированную нагрузку на стопу в воде ( сначала ходить, потом плавать), в случае успеха - ходьба с увеличением по времени при условии фиксации г/ст сустава полужестким ортезом, каждые 30 минут - возвышенное положение ноги. Время создания: 08 Июля 2014 11:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Предоставьте МРТ, а пока используйте ортез М- степ фирмы МЕДИ.
Время создания: 08 Июля 2014 23:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|