Рецидив тиреотоксикоза, аутоиммунная офтальмопатия

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №827765 :: (11.12.2014 12:38) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Лина Воробьева
Жен., 29 лет.
Россия Сортавала
Здравствуйте! В 2011 году поставили диагноз тиреотоксикоз 3 ст. и аутоиммунная офтальмопатия 2 ст. Лечение проводилось мерказалилом (10 мг 3р/д) до января 2013 (принимала таблетки 1 год и 3 мес.) Гормональный фон выровнялся, но глаза остались выпученными. В ноябре 2014 на фоне стресса произошел рецидив тиреотоксикоза. Принимаю тирозол по схеме 10мг 3р/д две недели и 10 мг 2р/д далее. Сейчас отправляют на госпитализацию в Петрозаводскую Республиканскую больницу для диагностики состояния глаз и лечения офтальмопатии преднизолоном. Скажите, пожалуйста, не упущено ли время для лечения офтальмопатии преднизолоном, если проблема с глазами с 2011 года?
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Какой смысл это сейчас обсуждать? Предлагаете оставить все как есть?
Время создания: 11 Декабря 2014 14:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
В Г. Эндокринолог
Эндокринолог
Не упущено, хотя эффект от лечения бывает далеко не всегда, но это от времени не зависит.
Время создания: 11 Декабря 2014 20:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Здравствуйте, Лина! Дело не столько зависит от года постановки диагноза, сколько от степени тяжести процесса и его активности. Если сейчас фаза активная, то вполне можно провести пульс-терапию глюкокортикоидами(только тогда они и эффективны), а уже дальше, после снятия активности процесса можно вести речь о дополнительных методах лечения офтальмопатии (хирургические косметические вмешательства на орбитах, облучение и пр). Перед проведением пульс-терапии важно исключить все противопоказания к ней, и точно определиться, есть ли активная фаза сейчас (покраснение глаз, слезотечение, светобоязнь, боли при движениях глазными яблоками). А вообще, по стихании активности процесса решайте вопрос с радикальным лечением болезни - удаление ЩЖ либо РЙТ (первое предпочтительнее). Вы должны понимать, что тирозол (мерказолил) не избавят Вас от ДТЗ (от вашего тиреотоксикоза). Не забывайте также о том, что курение крайне противопоказано в случае вашей болезни (если таковое присутствует).
Время создания: 17 Декабря 2014 09:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Александр. терапевт
терапевт
Есть еще время.
Время создания: 23 Декабря 2014 01:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
не упущено
Время создания: 21 Ноября 2015 02:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала