рекомендаця по МРТ позвоночника
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №494655 :: (18.08.2011 09:43) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Самусикова Нина Ивановна
Жен., 71 лет. Россия Иркутск |
Заключение: выраженные дегенеративно-дистрофические изменения нижнегрудного и пояснично-крестового отделов позвоночника: дорзальные протрузии межпозвонкрвых дисков Th11-12-L1-2-3-4-5-S1, спондилёз, спондилоартоз,ретроспоспондилолистез L1 (1 степени). антеспондилолистез L3, L4 (1 степени), двусторонний фораминальный стеноз на уровне позвоночно-двигательного сегментов L1-2, L4-5, левосторонний фораминальный стеноз на уровне позвоночно-двигательного сегмента L5-S1, правосторонний фораминальный стеноз на уровне позвоночно-двигательных сегментов L2-3-4. Дегенеративная спондилопатия (множественные узлы Шморля). Дегенеративный стеноз позвоночного канала. Левосторнняя сколиотическая деформация. Гемангиома тела позвоночника L3? Арахноидальная киста кресцового отдела. Для уточнения состояния органов забрюшинного пространства целесообразно их прицельное исследование. Андрей Ростиславович, можете ли Вы рекомендовать операцию с подобным заключением, учитывая возраст и сопутствующие заболевания (гипертония 2 ст., сахарный диабет, камни в почках). Сейчас уже хожу с палочкой, хотя прошлым летом передвигалась без нее. Хирург назначил операцию, в противном случае через 2 года обещана инвалидная коляска.Очень хочу еще пожить без нее. Переживаю за общий наркоз (3 ч.). Стоит ли мне начинать дальнейшее обследование и готовиться к операции? Нужно ли Вам выслать снимок МРТ? Возможна ли операция в Вашей клинике и ее стоимость? |
 |
   |
врач-нейрохирург, к.м.н.
Вышлите снимки на мой e-mail и подробно опишите свои жалобы и историю заболевания.
Время создания: 18 Августа 2011 19:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
дополните вопрос томограммами с описанием динамики неврологических симптомов и проводимой терапии.
Время создания: 31 Августа 2011 22:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Увы, это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным: - Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней, - Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель. - Кетанов при болях – по 1 таблетке х 2 раза в день, в течение 14 дней - Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день - Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца. - Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ). Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. Доброго Вам здоровья! Время создания: 11 Декабря 2019 11:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала