результат НСГ

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №723849 :: (27.08.2013 19:02) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Наталия
Жен., 36 лет.
Украина Киев
Добрый день.
Моему сыну 10 месяцев. Родился на 40-й неделе, родила сама, 4 кг, 55 см.
Мы делали НСГ в 4 и 10 месяцев. Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах.
результат в 4 месяца:
боковые желудочки
ширина на уровне передних рогов справа 7.8 мм, слева 7.9
глубина на уровне тела справа 9.6, слева 1.2
третий желудочек 6.9
четвертый не расширен
субарахноидальные пространства справа 3.7 слева 4.3
межполушарная щель 6.0
Невролог на вопрос о состоянии ребенка сказала все в порядке и назначила диакарб и отвар изюма, массаж и солевые ванны.
Диакарб не пили.
Результат в 10 мес.:
боковые желудочки
ширина на уровне передних рогов справа 8.1 мм, слева 10.2 мм
глубина на уровне тела справа 10.7, слева 13.5 мм
третий желудочек 6.2 мм
четвертый расширен
субарахноидальные пространства справа 5.2 слева 6.6 мм
межполушарная щель 9.3 мм
Врач который делал УЗИ сказал что без диакарба не обойтись.
Сын кушает хорошо, набирает вес, всех знает в лицо, говорит мама, гулит, баба, ава, садится, но сам пока не встает, сейчас режутся зубки и капризничает. Были у ортопеда сказал все хорошо, были у окулиста тоже все хорошо.
Стоит ли проводить лечение и есть ли повод для беспокойства.
Огромное спасибо.
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Что послужило причиной назначения НСГ и УЗИ головного мозга?Я не вижу причин принимать медикаменты.Все результаты в пределах возрастной нормы. Ребенок растет и развивается индивидуально, не равномерно.НСГ и УЗИ в этом возрасте дают мало качественной информации (если только есть значительное органическое поражение головного мозга, можно уточнить какое именно).Если нет отклонений в развитии и не изменены реакции ребенка, то делать эти исследования бессмысленно.
Так что послужило поводом для этих исследований?
Время создания: 28 Августа 2013 14:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Платные индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Платные индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части НСГ (УЗИ) - НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ!
На самом деле, лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а больного. А больной ребенок это: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка – НЕ имеют значения!
Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - ориентировочный метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия демонстрирует только анатомическое строение головного мозга, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ.
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка.
Необходима очная клиническая консультация и обследование ребеночка, у компетентного детского врача-невролога!
Время создания: 14 Февраля 2017 14:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала