результаты диагностики сердца

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №756729 :: (16.01.2014 16:01) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Ардак
Жен., 72 лет.
Казахстан Астана
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Мне 72 г.; пол - жен.
Состою на учете у невролога: хр. остеохандроз; энцефалопатия.
У меня рабочее АД было 105-115/48-60. Последнее 2 года АД скачет, в день то поднимается до 140/70, то понижается до 85/45. И в течение последних 4 лет периодически беспокоят жгучие и не сильные колющие боли в области сердца. По направлению кардиолога сделали ЭХОКГ и ЭКГ.
ЭХОКГ. Левый желудочек:
КДР - 47 мм;
КСР - 32 мм;
МЖП - 9 мм;
ЗСЛЖ d - 9 мм;
КДО - 89 мм;
КСО - 36мм;
ИММЛЖ - 98г/мкв.;
ФВ - 59%;
Левое предсердие - 34 мм;
Правый желудочек - 27 мм;
ТСПЖ - 4 мм;
Основание аорты - 28 мм;
Синус Вальсальвы - 32 мм;
Восходящий отдел аорты - 33 мм;
Раскрытия АК - 17 мм;
ИС - 32%;
Легочная артерия - 16 мм.
Заключении ЭХОКГ: Аорта уплотнена, утолщена. МЖП и МПП интактны. Признаки аортосклероза. Умеренная гипокинезия средне-переднеперегородочного, средне-переднего, апикально-переднего сегментов ЛЖ. Диастолическая дисфункция обоих желудочков. Полостные размеры сердца в пределах нормы. Глобальная систолическая функция ЛЖ нормальная.
ЭКГ: ритм синусовый с ЧСС 60 в мин. Депрессия сегмента ST V5-V6/
По результатом обследования врач назначил:
престариум 5 мг в 15.00;
конкор 5 мг в 08.00;
тромбо АСС 100 мг в 19.00.
Данные лекарства принимаю всего лишь второй день.
Уважаемый Эдуард Романович, прошу Вас, дайте комментарий такому протоколу лечения и подскажите дальнейший план действий при таком результате диагностики сердца.
Спасибо!
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Ардак!
Судя по представленным данным назначения представляются адекватными и хорошими. Я обычно все три лекарства рекомендую принимать с утра, после завтрака. Но это не очень принципиально. В связи со жгучими болями в области грудной клетки я бы посоветовал сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными.
Время создания: 16 Января 2014 21:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
В связи с периодическим снижением АД будьте острожны с приёмом гипотензивных средств (Престариум). Проведение стресс-пробы - целиком на усмотрение лечащего врача.
Время создания: 16 Января 2014 23:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала