Сердечная недостаточность

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №540082 :: (12.01.2012 16:21) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Татьяна Васильевна
Жен., 54 лет.
Россия Ставрополь
Уважаемый Эдуард Романович! Моему папе 81 год. Болячек серьезных очень много: ХОБЛ, эмфизема легких, мерцательная аритмия, недостаточность митрального, трикуспидального и аортального клапанов, атеросклероз аорты с аневризматическим расширением ее на уровне синусов Вальсальвы.
В ноябре прошлого года состояние здоровья ухудшилось – одышка в покое, появились отеки на ногах, головокружение, пульс -140-150 уд./мин., кашель.
Прошел лечение: панангин, дигоксин, фурасимид , антибиотики (не помню название) – капельницами 2 раза в день, верошпирон, кардиомагнил – таблетки. После лечения отечность прошла, пульс и давление нормализовались, кашель уменьшился.
Но неделю назад по утрам опять стал пульс доходить до 140 уд./мин, а давление - 90/50 - 80/50, слабость, головные боли, к обеду обычно все приходит в норму давление -110/70, пульс 80-90 уд/мин. Доктор назначила ему постоянно пить дигоксин по ½ табл. 1 раз в день на ночь, кардиомагнил, сказала, что при его букете болезней, возрасте и т.д. предложенный вариант лечения оптимальный.
Может можно что-то еще добавить к предложенному лечению? И не вредно ли пить постоянно дигоксин, может нужно делать какие-то перерывы? Буду благодарна за любой ваш совет.
Поздравляю Вас с Новым годом! Здоровья Вам на долгие годы.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Татьяна Васильевна!
Очень трудно давать советы. Такого больного надо смотреть ежедневно. При правильной дозировке дигоксин не требует никаких перерывов. Обычная доза 1 или полтаблетки дигоксина по 0,25 мг. Очень важно правильно определять частоту сердцебиений. При мерцательной аритмии она может не соответствовать частоте пульса, её надо подсчитывать с помощью фонендоскопа, приставленного к сердцу. И записывать частоту дыхания в минуту. Панангин не нужен. Фуросемид по 20-40 мг (одна или полтаблетки) с утра 2-3 раза в неделю. Если есть возможность купить кислородный концентратор, это во многом улучшило бы состояние больного.
Время создания: 12 Января 2012 22:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала